כאבים בע"ש חזי מלווים בצריבות - דחוף

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

10/05/2007 | 10:04 | מאת: רותי

ד"ר אסא שלום, לשאלות שהעליתי בשבועות האחרונים נתת לי מס' אפשרויות אבחנה: 1. תסמונת ספלניוס קפיטיס 3.נוטלגיה פאראסטטיקה 4. מחלה של דיסקה בין חוליתית בגובה ע"ש חזי. 5. מחלה של הרקמות הסמוכות לעמוד השדרה (קדמיות לו ) 6. מחלה של הלבלב ו/או כיס מרה. הוספת כי CT ע"ש צווארי וגבי וכן EMG שביצעתי לא רלוונטיות לאבחנות אלה. בשבוע האחרון התגברו לי גם הבחילות ונוספה חולשה גדולה בכתפיים. עד לאישור MRI שטרם הגיע, רציתי לשאול האם אתה ממליץ על בדיקה כלשהיא שניתן לבצע כעת? כמו כן אודה לך אם תסביר במס' מילים מה זה אפשרויות 1 ו 2 וכיצד שוללים מחלה של הלבלב או כיס המרה. תודה גדולה רותי

ספלניוס קפיטיס הנו שריר המחבר את הגלגלת לעמוד השדרה החזי והצוארי . מיחסים לנזק לשריר זה כאב באזור בין שכמתי וצוארי. נוטלגיה פראסטטיקה זו בעצם תופעה של גרוד מלווה כאב באזור הבין שכמתי . אישור אושלילה שלמחלות בדופן אחרוי של הבטן כמו כיס מרה ולבלב מבוסס קודם כל על תחקור יסודי של המטופל לגבי אופי והתנהגות הכאב ומיקומו המדוייק , בדיקה גופנית מיומנתו לבסוף באמצעות בדיקות עזר כמו אולטרהסאונד, CT ומר"י ובדיקות דם מתאימות

מנהל פורום אורתופדיה