כאב במפרק האגן השמאלי

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

10/05/2007 | 15:00 | מאת: אורי

אני בן 62 ,רוכב אופניים למרחקים ארוכים(90-120 ק"מ) כל שבת ובנוסף, אימונים של כ-30 ק"מ פעמיים בשבוע.שחיה פעם או פעמיים שחיה של 1 ק"מ . השאלה היא זו-אובחן אצלי התחלה של אוסטוארטריטיס במפרק האגן השמאלי.בזמן רכיבת האופניים והשחיה אין לי כל כאבים במפרק ,אולם לאחר רכיבה ארוכה וקשה(ובדר"כ אחרי יום )מופיע הכאב במפרק .(אחרי השחיה אין בעיה!) אני לוקח מגה גלופלקסMSM+( 1+1 )ביום(התחלתי לפני שנה 1+1+1ביום ) מה מומלץ לי לעשות? 1)לגבי ספורט 2)מבחינה תרופתית 3) מדוע הכאב מופיע לאחר יום ולא בזמן הרכיבה ?האם זה אומר משהו? בתודה מראש אורי

לקריאה נוספת והעמקה

ראשית יש לשאול האם באמת מדובר באוסטאוארטריטיס של מפרק הירך ( ואני מניח שכוונתך היא למפרק הירך -שהרי אין מפרקי האגן ) . אחד מן האיפיונים של אוסטאוארטיטיס הנו כאב בעת תנועה . מאפין נוסף של מחלות שישבהם מרכיב דלקתי של ערכתהשלד והשרירים הנו "נוקשותבוקר" כלומר כאב +קושי בהנעתהמפרק . כאב זה בדרך כלל נחלש וחולף עם ה"התחממות". אני משער שזה מה שקורה אצלך- כאב בבוקר שלמחרת. אשר להמלצות אני בהחלט ממליץ להמשיך בספורט אך להמנע מעומסים קשים (רכיבה במישור ועליות קלות ) הידע הקיים לגבי יעילותו של גלוקוזאמין סוןלפט ( החומר העיקרי במגהגלופלקס) אינו מאפשר לי להגיד שאני יודע שזה באמתעוזר למשהו .אשר MSM עליו איןבכלל מידע מוסמך להוציא את העובדה שהוא נגזרת כימיתשל חומר שנקרא DMSO שאמנם היתהל ו השפעה נגד דלקת אך לא ניתן להשתמש בו מחמתהסרחון הנפלט מראות המטופלים. תוספים המכילים חומצה שומנית אומגה 3 יש להם השפעה נגד דלקת . איני סבור שאתה זקוק לתקופות של ממש להוציאכדור נגד כאב מידי פעם. לעומתזאת אני חשוב שתטיב לעשות אם תרבה בביצוע מתיחות של השרירים במיוחד לפני האימון ולאחר חימום. וכן ביום יום

12/05/2007 | 17:45 | מאת: אורי

תודה לך דר' אסא על תשובתך.עפ"י תשובתך יש לי ספק אם מדובר באוסטאוארטריטיס. האורטופד שקבע את האבחנה ,ראה בצילום האגן אוסטאופיטים במפרק שמאל ובבדיקה בשכיבה כשברכיים כפופות נמצא שיש מגבלה( עם כאב) בפיסוק הרגל השמאלית.על סמך זה נקבעה האבחנה. אני בדר"כ לא סובל מכאב בתנועה ,בודאי שלא ברכיבה על אופניים (דוקא עמידה ממושכת מביאה לכאבים.) גם אין לי "נוקשות בוקר" הכאב הוא בנקודת המפרק החיצונית (לפעמים הפנימית)עם הקרנה לשריר הארבע ראשי (מה שבילבל אותי לחשוב שהבעיה היא בשריר ) הכאב נמשך מספר ימים בדר"כ.וברוב המקרים עובר ללא משככי כאבים.(חוץ ממגה גלופלקס שאני לוקח 2 ביום קבוע ,ללא קשר לכאב) עליות הן חלק מהכיף והאתגר ברכיבה ומאד יהיה לי קשה לותר עליהן! רק אם אשתכנע שאני גורם לעצמי נזק ,יש סיכוי שאשקול זאת. מה דעתך? האם השתנתה דעתך לאחר תאור זה? מאד אודה לך על התיחסותך ותשובתך

12/05/2007 | 23:59 | מאת: אורי

לדר' אסא- בבקשה ענה לי על שאלת ההמשך. בקישור זה- http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-11,xPG-496,xFT-252690,xFP-252690,m-Doctors,a-Forums.html סליחה ותודה מראש

מנהל פורום אורתופדיה