ספונדילוסיס - ספונדילוליסיס
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום ד"ר, אני חייל בן 18 וחצי, המשרת כשלושה או ארבעה חודשים. יש לי פרופיל 45 רפואי על סעיפי גב - ספונדילוליס + הקרנות יומיומיות לעכוז ולשני הרגליים בנפרד. אני סובל מכאבים חזקים בגב התחתון שמלווים אותי לאורך כל היום. הממצאים של צילום שעשיתי לפני כמה ימים בצריפין הם כאלה: הקיפוזיס הגבי שמור. ישנו ליזיס דו צדדי המלווה בליסטזיס דרגה 1 של L5. אשמח לקבל הסברים מפורטים על הממצאים. השאלות שלי הן כאלה, מה ההבדל בין ספונדילוסיס לספונדילוליסיס, ואיך אני יכול לדעת בצורה ודאית איזה אבחנה יש לי (משום שדף האבחנה המקורי והראשוני שקיבלתי מאורטופד אזרחי אבד לי)? אני לא מקבל טיפול ראוי מהצבא לשיפור המצב ולהורדת הכאב, איזה מן טיפול אני יכול לקבל בשביל להקל על המצב? מעניינת לי אופציית השחיה, אשמח לקבל המלצות. יש לי אבחנה של FLATFOOT BILATERAL ועצמות בולטות, לפני הצבא הייתי מתהלך עם נעליים אורטופדיות (חברות: Asics. Brooks) אשר היו מאד עוזרות לי והייתי במצב טוב אפשר להגיד, וכרגע אני מתהלך עם נעליים צבאיות קלות (עם מדרסים) אשר גורמות לי לכאבים בכפות הרגליים ולשיפשופים מלווים דם בעצמות הבולטות (בעיקר ברגל ימין). אני מאד מאד סובל עם הנעליים האלה ד"ר, ישנם גם ימים מסוימים שבהם אני אפילו לא מסוגל לנעול את הנעליים הצבאיות מרוב כאבים והולך לבסיס עם נעלי הספורט למרות שאין לי פטור. מה אני יכול לעשות בנידון? ממה שאני הבנתי הליכה לא בריאה על נעל מסוימת גורמות גם לכאבים בגב. ? האם לדעתך אני צריך לקבל פטור מנעליים צבאיות (שוב, נעליים קלות עם מדרסים עדיין גורמות לי לכאבים חזקים). תודה רבה.
התשובה נמצאית בפענוח הצילום שעשית לפני מספר ימים - כלומר ליזיס דו צדדי ז"א ספונדילוליזיס דו צדדי של חוליה L5 עם ליסטזיס ( נכון יותר לומר ספונדילוליסטזיס ) כלומר החלקת חוליה אחת (L5 ) על רעותה (S1 ) . הטיפול הנו יצוב של עמוד השדרה שניתן לעשותו על ידי חיזוק שרירי הגוו ( שחיה לא עוזרת ) או חגורה אוניתוח. ספונדילוזיס - שם כללי לשינויים נווניים בין החוליות כאב הגב שלך נגרם מחמת הבעיה בגב ולא מחמ תהבעיה ברגלים מה שאתה צריך לקבל זה לא פטור מנעליים אלא נעליים מתאימות. למרבית הצער צה"ל מסוגל לבנות טנק מרכבה אך מתקשה לספק נעלים טובות לחיליו ומקום זה מרשה להם לרכוש בכספם נעליים אזרחיות .( ואגב אין שום דבר אורתופדי בנעליים שציינת הם פשוט נעלים טובות )
שלום ד"ר נכבד עברתי ניתוח: explor & decompres spinal canal fusion dorsolumbar post. apr. instrument bone graft to pelvis/phalanx/vertebra/other laminectomy&facetectomy&foraminotomy ועכשיו עשיתי ct 1. שינויים ניוונים בדיסק בין - חולייתי L5-S1 עם התפתחות של גז 2. הדיסק L5-S1 צר 3. למינקטומיה L5-S1 4. קיבוע מתכתי L4 על S1 גורמים לארטפקטים קשים. 5. ספונדילוליסטזים דרגה 2 בין L5-S1 6. אין הדגמה של מפרקים הפצטליים, נכרתו בניתוח? סקלרוזה של גבולות החוליות יש לי מספר שאלות, בתקווה שתוכל לעזור לי 1. למה יש ספונדילוליסטזים דרגה 2 בין L5-S1 2. מה משמעות המילים: סקלרוזה של גבולות החוליות 3. האם אני עדיין אמורה להרגיש כאבי תופת בגב התחתון?? יש לי נימול לאורך כל רגל ימין - זרמים עם כאבים אובדת עצות תודה מכל הלב Febe
מנהל פורום אורתופדיה
