חשד לlocking בברך

ת' שלום רב LOCKING "כליאה" הוא סימפטום ( תסמין או מחוש ) שבו הנפגע לא מסוגל לישר את ברכו ישור סופי. בנסיון לישר את הברך מרגישים כאלו היא תקועה בסוף הישור למרות שניתן לכופפה. מכיוון שמדובר בסימפטום אין כאן מקום לחשד. יש או אין . אורתופד מומחה יודע להבחין בין השניים. הסיבה השכיחה ביותר למצב של "כליאה" הוא קרע של מניסקוס בברך כאשר חתיכה ממנו נתפסת בין קצוות העצמות (עצם הירך ועצם השוקה) ומונעת לבצע ישור מלא. סיבה אחרת היא נוכחות גוף חופשי (בדרך כלל ) חתיכת סחוס ששטה לה חופשי בברך. יש עוד סיבות נדירות יותר כמו כניסה של רקמה שומנית בין העצמות או קרע של קישור צולב. מה שחשוב הוא שיש להחליט אם יש כליאה או ל, כי אם יש כליאה יש לטפל בכך בהקדם, שכן המצב של גוף התקוע בין העצמות גורם ללחץ מתמיד על הסחוס המפרקי ולנזק לו. שלא לדבר שזו הפרעה של ממש לתפקוד. רצוי גם להשתמש בקביים ללא דריכה . הטיפול עפ"ר הוא באמצעות ארתרוסקופיה. זה ניתוח שבו מחדירים לתוך הברך מצד אחד צינור בעובי 5 מ"מ ובו טלסקופ קטן המחובר למצלמתטלויזיה.מצד שני מחדירים שוב בחור קטן מכשירי עבודה כמו מספריים , מלקחיים או אף כלי תפירה ומבצעים את הניתוח הדרוש על סמך מה שרואים באמצעות הטלסקופ. בברכה דר' א. לב-אל