היצרות תעלה ובלט דיסק
דיון מתוך פורום אורתופדיה
ד"ר לב אל שלום אי סובל כבר שנה ורבע מכאבי גב תחתון בהליכה ועמידה לעתים הקרנה לרגלים אך עיקר הכאב בגב תחתון . הכאב אינו מורגש בשכיבה וישיבה. במהלך היום ישנה לפעמים הקלה. סי טי שעברתי ביוני 2006 הראה: L1-L4 תקין L4-L5 ליסטיס דרגה 1 ללא ליזיס. שינוים ניווניים בפאצטים. בלט אנולוס אחורי היקפי עם לחץ על השק התקאלי ועל השורשים L4 בפורמינות. היצרות התעלה L5-S1 בלט אנולוס אחורי קמור עם לחץ בינוני על השק התקאלי. חוליית S1 היא חוליית מעבר קראתי כי היצרות תעלה גורמת בעיקר לכאב בגפים אך לא בגב תחתון שאלתי היא מה מקור הכאב אצלי ההיצרות או שינויים ניווניים אחרים והאם ניתוח לניקטומי יפתור הבעיה? תודה אבי
נכון הוא כי היצרות התעלה מסתמנת באופן טיפוסי בהופעת כאב בגפיים תחתונים בעת הליכה והעלמו בישיבה. כאב ממוקם לגב בלבד בעת עמידה והעלמו בישיבה סיבתו קרוב לודאי בחוסר יציבות בין החוליות מה שמתאים לכך שיש לך ליסטזיס. צילומים צדדדים של עמוד השדרה המתני בישור הגוו ובכיפופו כל זאתבעת עמידה יוכלולסייע באחבנת חוסר יציבות. אם הבעיה היא באמת חוסר יציבות למינקטומיה עשויה רק להחמיר את הבעיה ויש לבצע יצוב מכני של עמוד השדרה על ידי שמתלים
מנהל פורום אורתופדיה
