פענוח MRI והמלצות
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום, זה כחודשיים אני סובל מכאבי גב עזים עם הקרנה לרגל שמאל (אני אחרי דיסקטומי ב- L5 S1...לפני 11 שנים), בשבועיים וחצי האחרונים איבדתי תחושה לאורך רגל שמאל ובכף הרגל (חלקית). ביצעתי MRI לפני כמה ימים ולהלן התשובה: (אשמח לקבל פירוש והמלצה להמשך הדרך שבה עלי לפעול. כמן כן אשמח לקבל רשימה של רופאים מומלצים לקבלת חוו"ד) "מודגם מצב לאחר ניתוח ב- L5 S1 במרווח זה עדיין בלט דיסק לשמאל הממלא את הרצס וגורם ללחץ על השורש. אין עדות לתמט או תזוזה. תעלה ספינלית ברוחב תקין. בגובה L4 L5 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי. חוט שדרה בסיומת תקינה. אין עדות לתהליך תופס מקום או להאדרה פתולוגית. אותות תקינים ממח עצם חולייתי." הייתי מעוניין לדעת מה המשמעות של התשובה הנ"ל. מה זה רצס? מה זה תמט? מה זה תהליך תופס מקום? מה זה האדרה פתולוגית? תודה
מן הממצאים עולה כי יש לחץ על שרש עצבי L5 לחץ הגורם למחושים ברגל שמאל. . רצס הנו שקע בעיןתעלה בעצם דרכה עובר שרש העצב . תמט הנו שבר של גוף החוליה תהליך תופס מקום משמעו גידול האדרה זה הבלטת הממצאים בתמונה כלומר שיפור רזולוציה המתקבל על ידי הזרקת חומר ניגוד. אשר לדרך הפעולה ובכן כאן חשוב מאד לבחון את מהלךהענינים .במידה שמסתמנת החמרה נוירולוגית - וחשוב שהדבר יקבע על ידיאורתופד או נוירולוג ישלחשוב ברצינות על ניתוח חוזר. במידה שאין החמרה נוירלוגית כדאי לנסות זריקה של סטרואידים המכוונת לשרש העצבי פעולה הנקראית חסם ברירני של שרש עצבי.
שלום, רציתי לדעת האם ישנם בישראל מכשירי FONAR MRI. (המכשיר החדש) ואם כן כמה בישראל. תודה - יונית.
מנהל פורום אורתופדיה
