חוסר סימטריה באיזור האגן

אילנית שלום הבדל באורך הרגליים הוא בעיה שחומרתה כחומרת ההבדל. יש שההבדל באורך נשאר בעינו ואז ככל שגדלים ההבדל היחסי קטן. יש לעומת זאת שההבדל באורך הולך וגדל עם השנים ובמיוחד בתקופת הצמיחה המהירה דהיינו גיל 13-10 אצל בנות . ידוע שאצל מבוגרים הבדל של פחות מ 1.2 ס"מ אינו גורם מחושים. כאשר ההבדל הוא מעל 2.5 ס"מ יש סיכוי גבוה לכא בגב תחתון להתפתחות עקמת ועוד . הטיפול בהבדל באורך רגליים מכוון לכך שבתום תקופת הצמיחה הבדל האורך לא יעלה על 1.2 ס"מ. יש דרך לנבא את אורך הרגליים בסוף תקופת הצמיחה. לשם כך יש לבצע מדידה רנטגנית. הדרך הפשוטה ביותר כיום לבצע זאת היא באמצעות מדידת אורך רגליים במכשיר CT . מדידה ידנית באמצעות סרט מדידה יכולה לגרום טעות של כ 1.0 ס"מ ולכן חשוב לבצע מדידה רנטגנית כאשר הבדל האורך גורם לאסימטריה של האגן. ובכן מה שצריך לעשות זה כאמור לקבוע מהו הבדל האורך האמיתי בין הרגליים .אם הוא עולה על 3% מאורך הרגל הארוכה יש להגביה את הרגל הקצרה באמצעות מדרס. מספיק לתת חצי מן ההבדל. ובהמשך יש לעקוב פעם בשנה על ידי ביצוע צילום של אורך הרגליים וצילום גיל עצמות בתום שלש מדידות ניתן יהיה לחזות את ההבדל בתום תהליך הצמיחה ולכנן טיפול אם צריך כזה. בברכה דר' א. לב-אל