כאבי גב

בבדיקת צפיפות עצם נמצא 111% ביחס לממוצע גילי. 1. על סמך בדיקה זו, האם אפשר לאמר שאין לי אוסטאופורוזיס? מטופלת בפרדניזון יומי 3 וחצי שנים. רוב הזמן מינון נמוך מ-10 מ"ג. נוטלת פוסלן שבועי וטבליות סידן + ויטמין D מוגבר מדי יום. נוטלת תרופות נוספות בגלל RA. בדיקות דם שגרתיות (סוכר, שומנים ספירות, תפקודי כבד ותפקודי כליות) תקינות. סידן בסרום - בנורמה זרחן קצת גבוה מהנורמה ויטמין D נמוך מהנורמה במיפוי שלד נמצא (כנראה) שבר בחולייה בגב (לא נראה בצילום רנטגן). גם קליטה מוגברת בעוד כמה מקומות. יש נטיה לגידול אוסטיאופיטים. 2. האם יש קשר בין המימצאים? 3. מה הטיפול המומלץ? בגלל הכאב עשיתי גם US (לפני מיפוי השלד) ונמצאה אבן גדולה, ללא סימני דלקת, בכיס המרה. הומלץ לי להסיר את הכיס. 4. יכול להיות שלאבן יש קשר לספיגת הסידן (כי אין בעיית שומנים)? מכיוון שמקור הכאב הוא כנראה בשלד ולא במערכת העיכול --- 5. האם אפשר לתת לאבן לנוח בשלום וללא טיפול (אני יודעת שזה תחום אחר אבל 2 התחומים נמצאים [גם אצלי] באותו הגוף)? אני שוקלת לחזור שלב בטיפול ולקחת NSAID ביחד עם ה (DMARDs במקום במקום הפרדניזון). 6. האם ל NSAID יש השפעה על מבנה עצמות? אני מודה מאוד על כל התשובות.