נקע בפרקי הירך מלידה
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שאלה: אני בת 45. במהלך לידה (כנראה עכוז) נמשכתי החוצה ברגלי. לאחר מספר חדשים הובחן נקע. בוצעו ניתוחים בשתי הרגליים בגיל 6 חד' , גבס לשנה עם פיסוק רחב, ועד גיל 6 קיבוע רגל בסד מתכת עם רצועות עור והגבהת נעלים, כנראה בגלל הפרשי אורך רגליים. כל האינפומציה ידועה מסיפורי ההורים בלבד. במשך שנים הומלץ על שחיה בלבד ולא על כל פעילות גופנית אחרת. אני כבדת גוף, לא שוחה אבל מזה 3 שנים משתתפת בהתעמלות בונה עצם פעמיים בשבוע כי זה חוג יחסית קל ונראה מתאים לי. סובלת מידי פעם מכאבים לא קשים במפרקי הירך, מתקשה בפיסוק רחב אבל לא מתאמצת. עייפות ברגליים בהליכה או עמידה ממושכת. במהלך השנים לא טופלתי אבל נאמר לי שבעתיד יתכן ויהיה עלי להחליף את מפרקי הירך. חייבת לציין שסובלת גם מורידים ברגליים - נותחתי ברגל אחת לפני 5 שנים וזקוקה לניתוח גם ברגל השניה - האם יש קשר לבעיות במפרקי הירך? שאלות: האם הבעיה שלי נקראת ארטריטיס? איזה טיפול או מעקב מומלץ? האם יתכן שיש הבדל באורך בין הרגליים למרות שבעיה זו כביכול נפתרה בילדות?(כשאני עייפה נדמה שאני צולעת/מתנדנדת) האם למצב הנוכחי יש סיכוי להחמיר ואם כן מה עלי לעשות? האם ניתן לעכב את ההחמרה? האם לבעיה שלי יש הכרה של אחוזי נכות בביטוח לאומי? אני חייבת לציין כי אין מסמכים ואין הורים לקבלת אינפורמציה נוספת אבל אני זוכרת שאימי השתמשה במונח "לוקסציה" - האם אומר משהו לגבי התופעה? אודה מאד על תשובות לשאלותי אלו - שאלות המציקות לי כבר הרבה שנים.
אלנה שלום רב קשה מדבריך לבנות " ספור" ברור ו" מחזיק מים" אבל מן המעטשאת מוסרת אני מתרשם כי אמנם סבלת בילדותך מהתפתחות לא תקינה של מפרקי הירכיים יתכן שאף היתה לך נקיעה של המפרקים אחד או שניים ( לוקסציה=נקיעה) . בעקבות זאת אני משער חלושינויים בראש עצם הירך שגורמים לשחיקה יחסית מהירה שלו ובעקבותיה אוסטאוארטריטיס שזו המחלה שנגרמת עקב שחיקת יתר של הסחוס המפרקי. אין קשר בין בעיה זאת לורידים ברגליים. יכול להיות שיש הבדל אורך ברגליים והדבר ניתן למדידה בקלות כל מה שצריך זה אורתופד עם סרט מדידה בידו . חומרת הבעיה שלך נמדדת בראש וראשונה לפי חומרת הכאב והגבלת טווח התנועה במפרקים . ניתן להסתייע בצילומי רנטגן בכדי לקבל מושג על התקדמות המחלה אצלך . י ש דרכים להאיט את התהליך הנווני של המפרק . זה עתה פורסמה עבודת מחקר שנמשך 3 שנים בו נמצא כי חומר בשם גלוקוזאמין סולפט במינון של 1500 מ"ג ליום מעכב את נוון הסחוס. יש גם תרופה בשם "דיאצרין" העוזרת בכוון זה וחשוב אולי יותר יש לרדת במשקל ולנסות ולשפר את טווח תנועת מפרקי הירכיים . נכות נקבעת לא לפי שם הבעיה אלא לפי תוצאותיה במקרה שלך בעיקר לפי ההגבלה בטווח תנועת המפרקים . בברכה דר' א. לב-אל
תודה לד"ראסא לב-אל על התשובה המהירה ומאירת העיניים. אבקש התייחסותך , באותו ענין, בקשר להתעמלות בונה עצם - האם מתאימה לבעיה שלי, מזיקה , או שהיית ממליץ על התעמלות אחרת - או בכלל לא. בברכה, אילנה