האם יש פיתרון?
דיון מתוך פורום אורתופדיה
לרופא הנכבד שלום ! בשל כאבים שהולכים ומתגברים בקרסול השמאלי מזה כמה שנים,נעשה צילום רנטגן הממצא בצילום הוא: שינויים ניוונים בולטים באספקט הלטראלי של הטיביה הדיסטלית ובמפרק התלו- קלקנאלי. אני בת 27 ,ורציתי לשאול ,1)מה הפירוש לממצא זה? 2)האם זה נפוץ בגילי? 3)מה הגורם לכך,והאם יש פיתרון טיפולי? תודה מראש וסליחה על כל כך הרבה שאלות :-) מיכל
מיכל שלום רב מכיוןשאינירואה צילום רנטגןאניחייב לנסות ולהפיק מן המילים הנשלחותאלי את מירב האינפורמיציה וכאן יש בעיה . המשפט : "שינויים נווניים בולטים באספקט לטרלי של הטיביה הדיסטלית " הוא חסר משמעות שכן אין התייחסות לבעיה העיקרית האם מדובר בשינויים הכוללים את מפרק הקרסול או לא . אני אמנם נוטה להאמין שכן מתוך הכרותי עם המנטליות הלינגויסטית של הרדיולוגים אבל אין זה אומר שאני יכול להיות בטוח בכך. אשר למפרק התלו-קלקנאל יכאן האמירה ברורה. הדבר התמוה איככה זה יש שינויים נווניים במפרק הקרסול ובמפרק שמתחתיו אצל צעירה בת27 . התשובה הסבירה היא שסבלת מפציעה או מחלה קודמת. האמנם? וזו בעצם התייחסותי לעניין הגורם למחלה. אשר לטיפול יש טיפול .הטיפול נגזר מחומרת הבעיה. במקרים הקשים ביותר עושים ניתוח שבו מאחים את המפרקים הפגועים . במקרים קלים יטותר יש טיפול תרופתי ופיסיקלי-פיסיותרפי. בברכה דר' א. לב-אל
לד"ר אסא הנכבד! תודה רבה על תשובתך המעמיקה והכנה אשר נתנה לי דרך טובה להבין את הבעיה. ובהקשר לשאלתך ,לא לא הייתה קיימת מחלה קודמת או פציעה רצינית בקרסול. אולי רק פעם או פעמיים שנקעתי את הקרסול. ובכל מקרה היום יבוצע CT שבזכותו אני מקווה יובן לי ויובן לרופא שלי אשר הפנה אותי לצילום עד כמה חומרת הבעיה. מקווה בכל מקרה שלא הטרחתי יותר מדי עם שאלותי ומקווה לטוב יותר בקרוב. שוב תודה מיכל
מנהל פורום אורתופדיה
