החלמה מניתוח של שחזור פיקה
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום לך ד"ר אסא, אמי בת 75- עברה לאחרונה ניתוח לשחזור פיקת הברך (בעקבות נפילה ושבירה של הפיקה). לפני הנפילה-אימי הייתה הולכת בצורה עצמאית וללא כל קושי לכל מקום. מס' ימים לאחר הניתוח, אימי שוחררה לביתה (יש לציין שלא הופנתה לשיקום כלשהו ובבית החולים בוצע בה טיפול/תרגול אחד של הליכה במשך כ- 5 דקות בעזרת הליכון יום לפני השחרור). כעבור שהות של 4 ימים בביתה- הובהלה שוב לבית החולים בעקבות זיהום חמור באיזור התפרים- צלוליטיס(אודם וחום גבוהה באיזור הברך). כיום אימי מאושפזת ומקבלת אנטיביוטיקה (צפמיזין) דרך הוריד. אודה לך אם תוכך לענות על שאלותי: 1. האם די במתן אנטיביטיקה דרך הוריד או שאתה ממליץ גם על חיטוי או רטיות רטובות וחמות באיזור של התפרים? 2.האם רצוי לבצע תירגול של הרגל (כיפוף הברך, הליכה וכו') בתקופה זו של הצלוליטיס או רצוי להיות במנוחה? 3.האם ניתן להעריך את תקופת ההחלמה? קבל את התנצלותי מראש על השאלות הרבות אך לצערי אין לי מקום אחר לקבל תשובות. אודה לך על כל המלצה לטיפול/שיפור המצב. תודה, בברכה, בן מודאג.
1. זה תלוי במצב העור והפצע . אם העור נראה תקין ושלם דיבטיפול אנטיביוטי .אם הפצע נפתח רצוי לכסותו בחומר חבישה שיספוג את ההפרשות. גם כשהמפצע סגור אך יש בצקת רבה ניתן להורידה באמצעות חבישה הידרוקולואידית או תמיסת מגנסיום סולפט 2. כל עוד יש נפיחות של ממש רצוי לתת מנוחה אך מקדם ככל האפשר להתחיל בהנעה רצוי פסיבית תחילה באמצעות מכשיר CPM 3. 3-6 חדשים
רב תודות לך ד"ר אסא. שבוע טוב. יגאל.