התייעצות
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום אני בן 41 סובל כחודשיים מכאבי גב תחתון,ירך וברך, אני צולע וסובל מכאבים במיפוי עצמות: קליטה מוגברת בכל איזור פרק הירך בבדיקת MRI פרקי ירכיים מודגמת בצקת לשדית בראש ובצוואר הירך השמאלי. ללא עדות לתהליך סהרוני תת קורטיקלי מוגדר היטב החשוד ל AVN ללא עדות לקו שבר אין עדות לתמט של המשטח הפירקי. מודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה. הממצאים מתאימים לבצקת לשדית חולפת, מומלצת ביקורת MRI בעוד כ-3 חודשים מהי התרשמותך? מה האבחנה ומהם דרכי הטיפול?האם מומלץ הידרותרפיה? תודה
האבחנה היא " אוסטאופורוזיס חולפת " או גם "בצקת לשדית- חולפת- של ראש עצם הירך - ישלקחתאתההגדרה "חולפת" בזהירות שכןיתכןגן שמדובר באמת בנמק של העצם (AVN) שסופו לגרום תמט של ראש עצם הירך עם נזק חמור למפרק. אשר על כן המלצתי היא ללכת עם קביים בדריכה חלקית לשם הגנה על המפרק עד לMRI החוזר.
הידרותרפיה אינה מומלצת כלל ועיקר מכיון שעצם ההליכה במים גורמת לעבודה נגד התנגדות מה שמעלה את הלחץ עלראש הירך .
מנהל פורום אורתופדיה
