כאבים באזור המפשעה
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום ד"ר, אני בן 21 כרגע, משרת בצבא ויש לי כאבים באזור המפשעה מזה 3 וחצי שנים. התאמנתי ושיחקתי כדורסל כ9 שנים ברציפות ועדיין מנסה להיתאמן ולשחק בזמני הפנוי האפשרי. בגיל 18 לאחר אחד האימונים(אישי) בבוקר, חשתי בכאב עצום באזור המפשעה בצד ימין (זה נראה כאילו הכאב הוא בשריר החייטים קצת למעלה מעל המפשעה). באותו יום היה לי עוד אימון ערב (קבוצתי) ולא יכלתי להיתאמן אם בכלל ללכת. הרגשה של הכאב הייתה כאילו השריר תפוס נורא חזק וגם זה קורה היום,לא יכלתי לא להרים את הרגל, בקושי להזיז אותה לצדדים, ומאותו רגע עזבתי את הכדורסל כי גם ללכת כמעט ולא יכלתי. ניגשתי לאורטופד כידי לבדוק את העניין והוא שלח אותי לצילומי רנגןוגם צילום של השריר נבדק ולא נמצא דבר. עזבתי את תחום הספורט בערך לחצי שנה עד שנה, חיכיתי שזה יעבור וחזרתי לעשות ריצות קלות ולשחק כדורסל בזמני הפנוי בצבא או כשאני בבית. הכאבים נמשכים ולא רק בתחום הספורטיבי: - כאשר אני סתם שוכב ומרים את רגל ימין ישר בלי לקפל את הברך, אני מרגיש סוג של כובד באזור הפשעה כאילו יש אליה משקולת. זה גם קורה בישיבה. אחרי פעילות ספורטיבית להרים ככה את הרגל זה כמעט בילתי אפשרי. דרך אגב,שריר החייטים אם אני מתכוון נכון בצד ימין נראה יותר נפוח מצד שמאל אחרי מאמץ פיזי. - אחרי הליכה ארוכה אני גם יכול להרגיש כאב וסוג של כובד על המפשעה. אני רוצה להדגיש, שכאשר אחרי ריצה או הליכה אם אני עושה מתיחה לשריר החייטים באזור הכאב, הכאב הוא פי 10 לכן, אני נמנע מלעשות מתיחות באזור. - גם ללכת אחרי ריצה זה לא נעים כי כשאני הולך והרגל הימנית הולכת לאחור, ישר אני מרגיש סוג של מתיחה עם כאב עצום וכובד על המפשעה לכן, אני מנסה ללכת בצעדים יותר קטנים ולאגדולים כי אני גבוה. - קורה גם שאני מרגיש כאב עמוק במפשעה בעצם,הכאב זה כאילו מחדירים לי מחט למפשעה, זו ההרגשה. אני מנסה להבין מזה הכאב הזה? למה זה קורה? ואיך יכול להיות שאחרי בדיקה של אורטופד הוא לא מוצא כלום ואני סובל עד יום הזה? לאן אני יכול לפנות,לאיזה בדיקות אתה ממליץ לי ללכת ואיך אני מטפל בזה? האם זה יכול להיות דלקת,סדק במפשעה?
בהסתמך על תאורך הייתי מאשים את הרקטוס פמוריס כמקור הכאב ולאו דווקא את הסרטוריוס. פציעה שכיחה אצל אנשים בגילך ( בגיל בו קרתה הפציעה) היא תלישה של הרקטוס פמוריס ממוצאו באגן עם או בלי חתיכת עצם. ניתן לאבחן זאת לפעמים בצילום רגיל (אם רק חושבים על כך ) וביתר הצלחה ב בדיקקת על שמע או מר"י .
שלום ד"ר, מה הכוונה פציעה שכיחה,הרי זה נמשך קרוב ל4 שנים. האם ניתן לטפל בזה?האם זה יעבור מתישהו?