מה עושים?
דיון מתוך פורום אורתופדיה
לדר' אסא לב-אל שלום רב בת 50 סובלת מכאב בברך אחת כמעט על בסיס יומיומי. כל מאמץ כגון, עמידה או הליכה מגבירים את הכאב. בבדיקה אצל רופא אורטופד לאחר צילום ברכיים וגב, זוהתה שחיקת סחוסים בשתי הברכיים, ובחוליות הגב התחתוןוכן בחוליות הצאוור. כמו כן כאבי גב תחתון מידי יום לאחר עמידה של כחצי שעה, ואם עומדת או הולכת למשל לקניות כאבי גב בלתי נסבלים עד כדי צורך לשכב לנוח למשך שעה לפחות כדי שאוכל לשוב ולעמוד ולעשות משהו... בעקבות האבחנה והכאבים נמנעת מפעילות כגון צעידה וממעטת לעמוד וללכת. איזה פתרונות יש? עד כמה הם יכולים פותרות/מקלות את הבעיות אם בכלל? האם ככל שאקים לעשות השתלת סחוסים בברכיים כן אוכל להגביר סיכויי הצלחה? האם עושים גם השתלת סחוס בחוליות הגב? איך מתחילים את תהליך הבירו היותר מעמיק כדי לקדם השתל לפחות בבירכיים? עמך הסליחה בשל השאלות הרבות ותודתי נתונה מראש בכבוד רב אלומה
מחלתך היא אוסטאוארטיטיס. הטיפול באוסטאוארטיטיס תלוי בחומרת המחלה. בשלבים הראשונים משתדליםלגרום להורדתעומס על הברך ( כמו בירידת משקל) והמנעות ממאמץ יתר תוך שמירה על רמת פעילות מסויימת. , תרופות נגד דלקת ותרופות המאיטות את מהלך המחלה, שיטת טיפול מבטיחה היא סוג של אימון הנקרא שיטת( APOS ( WWW.APOS.CO.IL . פיסיותרפיה היא גם חלק חשוב מן הטיפול . בהמשך מוסיפים זריקות של היאלורונן . בשלבים מתקדמים מאד של המחלה עושים החלפת מפרק . לא עושים השתלת סחוס . השתלת סחוס היא סיפור אחר למחלות אחרות . משתדלים לדחות עד כמה שניתן את החלפת המפרק משום שאורך החיים של המשתל הוא מוגבל.
לדר אסא לב-אל שלום רב ראשית תודה גדולה על הקדשת זמנך ועל העזרה. אבקש להוסיף ולשאול: מה גורם למחלת אוסטאוארטיטיס? האם זה נגרם בשל חוסר באנזים או חומר אחר? מה בעצם קורה במחלה הזו? מדוע הסחוסים נפגעים והאם חוץ מסחוסים עוד רקמות נפגעות? איזה תרופות מאיטות את קצב המחלה וכיצד הן פועלות באופן כללי? יודעת שזה קשה לענות על שאלות גדולות כל כך יחד עם זאת ניסיתי קצת לחפש חומר בעברית ולא מצאתי אגב מי הרופא שאליו עלי לפנות אורטופד או ראומטולוג? בתודה מראש וחג שמח אלומה
מנהל פורום אורתופדיה
