כאב בכף היד
דיון מתוך פורום אורתופדיה
ד"ר לב-אל שלום, אני מעוניינת בחוות דעתך לגבי התיאור שלהלן: לפני שלושה שבועות התחיל אצלי כאב בכף היד הימנית. מכיוון שאני עובדת מול מחשב 8 שעות ומעלה ביום, חשדתי שזוהי תסמונת המחילה הכפית. ביום השני או השלישי להופעת הבעיה לא הייתי מסוגלת לעבוד עם העכבר או להקליד. עקב אילוצים (ערב טיסה לחופשה) הלכתי לרופא משפחה, שרשם אביטרן (? תרופה לדלקת בכל אופן). כשחזרתי לעבודה מקץ שבועיים, חזרה הבעיה. הלכתי לאורתופד, ונראה לי שהוא לא ממש בדק מהי בדיוק הבעיה (רק נגע ושאל אם כואב; אמרתי שלא). הוא הורה למרוח ג'ל לטיפול בדלקת, לשים תחבושת אלסטית, לטפל בקומפרסים חמים וכן לקחת כדורים משככי כאבים. את הכדורים (אלגוליזין פורטה) אני לא לוקחת מכיוון שהם מטפלים בסימפטום ולא בבעיה, וכן מכיוון שאני חושדת שהם חזקים מדי. האורתופד לא הורה על מנוחה או לחילופין, על ביצוע תרגילים כלשהם, ואני מרגישה שהטיפול שהוא הורה עליו הוא פסיכולוגי בעיקרו. עוד שבוע אני אמורה לחזור אליו לקבלת זריקה (ממעקב אחר הפורום אני מניחה שהמדובר בקורטיזון - וקראתי במקום אחר שההקלה שהזריקה מעניקה היא זמנית, ויש עמה גם סיכונים). מהי לדעתך הדרך הטובה לטפל בבעיה? ללכת לאורתופד נוסף? לקחת חופש מהעבודה כדי לסייע בתהליך ההחלמה? או לחכות עוד שבוע עד הביקור המתוכנן? לקחת את משככי הכאבים בכל זאת? אשמח לכל תגובה כיוון שהיד מטרידה אותי מאוד, מפריעה לעבוד ואף לכתוב. תודה מראש, שירי
שירי שלום רב מכל מכתבך הארוך המעט שנודע לי בעייתך הוא שיש לך כאב בכף היד הימנית ושאת עובדתעם מחשב. בכדי לעזור לך אני זקוק להרבה יותר כמו למשל באיזה צד של כף היד יש כאב -צד כפי או צד גבי , צד חיצוני ( הצד של האגודל ) או צד פנימי (הצד של הזרת ) - בחלק הקריבני ( קרוב למפרק עם האמה ) או בחלק הרחיקני ( קרוב לאצבעות) איזה מן כאב? עמום, חד ,פועם, שןרף. האם הכאב קורן לאצבעות האם יש תחושת חולשה בצידו האם נופלים לך דברים מן היד. האם יש נימול באצבעות. האם שינויי תנוחה של כף היד משנים את הכאב . האם תנועת הכתף או הצואר משנים משהוא. האם יש שינויי צבע בכף היד האם יש נפיחות . מ התגובה לקור וחום? . ואחרי כל אלה הייתי בודק אותך מבצע מבחן פינקלשטיין ,מבחן טינל מבחן פלן, מבחן אדסון מבחן לחיצת המחילה הכפית ובדיקה נוירולוגית של הגף העליון. מה המסקנה - כן החליפי אורתופד שכן הקודם לא בדק אותך כראוי ונתן לך טיפול שאינומתאים לשום דבר. בברכה דר' א. לב-אל
ד"ר לב-אל שלום, תודה על תשומת הלב, הדיוק והרצון הטוב... כעת הקופה לא מאפשרת לי להחליף רופא, אאלץ ללכת לרופא פרטי. בכל אופן, רציתי למסור את הערכתי על עבודתך בפורום. כה לחי שירי