mri

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

18/12/2009 | 20:31 | מאת: אבי

לפני כחצי שנה עברתי ת"ד\ת"ע ביום התאונה שוחררתי לביתי לאחר ביצוע צילומי רנטגן וללא בדיקה גופנית על האורטופד שלי במיון. כחודש לאחר התאונה בעיקבות כאבי התופת בעמוד השידרה בוצע לי c.t לעמוד השידרה הצווארי רק:הוגדם שבר מרוסק עם תזוזה של הפרגמנטים וזיז אחורי של חוליה c7. מפרקים פצטאלים ואונקו וורטברלים הודגמו יחסית שמורים. אין עדות להיצרות תעלה ספינלית גרמית כחצי שנה לאחר התאונה בוצעmriלכל עמוד השידרה לאור התפשתות הכאב וממצאיו:עמוד שידרה גבי,מבנה תקין של גופי החוליות ומרווחים דיסקליים עם קיפוזיס גבית(פיזיולוגית). שינויי אות קלים במרווחיםD6-7,D7-8,D8-9,D9-10 מלוואים באי סדירות קלה. רוחב התעלה שמור.החוט באות מבנה תקין.ללא עדות לקונטוזיה או נזק בחוא.לא נצפה לחץ על החוטה השק או השורשים היוצאים למעט בגובה D8-9 שמוגדם בלט פאראצנטרלי מימין עם לחץ קל על קדמת החוט. ללא היצרות פורמינלית משמעותית.קונוס מסתיים בגובה תקין בנוסף ישנם כ7פגיעות של בלטי דיסק קלים לכל אורך העמוד מה שגורם לחוסר תחושה בצד שמאל של הגוף והכאבים רק מתפשטים לכל הצלעות שאלותיי:האם לגבי הלחץ הקלה על קדמת החוט בD8-9 שאובחן כחצי שנה לאחר התאונה האם מקרה כזה של לחץ על החוט האם הטיפול פה אומר ניתוח או כיצד ניתן לטפל אחרת במצב הנ"ל 2.האם לגבי השבר המרוסק בc7 שאותו לא איבחנו במיון ביום התאונה וכך שוחררתי לביתי,האם במקרה של גילוי השבר היה ניתן לעשות משהו לגבי טיפול ניתוח או או פעולה אחרת או אישפוזי 3.לאור הטיפול הרשלני לדעתי שבוצע לי ביום התאונה ולאחר הפגיעות הרבות שהתגלו מן התאונה לעמוד השידרה שלי האם יש לי עלייה לדעתך לתביעה כנגד המוסד הרפואי על כך ששוחררתי ועליי להדגיש כי לא נבדקתי ממשתי גופנית אלא רק לפי מראה הגב התחתוך נשלחתי לביצוע רנטגן בתודה מראש ..

לקריאה נוספת והעמקה

הממצא הדימותי של לחץ על קדמת החוט -כשלעצמו- אינו מעיד על קיומו של נזק לחוט השדרה . עדות לנזק כזה תהיה בממצא קליני מתאים.אתה מתאר חוסר תחושה בצד שמאל של גופך בעוד שהלחץ בגובה D8-9 הנו ימני כך שאי אפשר לתלות הא בדא . הטפול בשבר מרוסק שלחוליה צוארית במישדה ואינו מלווה בנזק נוירולוגי הוא קיבוע הצואר . צורת הקיבוע תלויה בשיקולים שונים . בדיעבד ניתן לומר שבמקרה שלך די היה בקיבוע בצוארון קשיח . אין ספק שנפגע תאונת דרכים אמור לעבור בדיקה גופנית מקפת בחדר המיון כולל בדיקת הצואר והגוו. אינ מוכןלהכנס לסוגיית הרשלנות במסגרת הפורום מן הטעם שזה עניין מורכב הדורש מידע שלם על הקורות אותך באותו יום .

מנהל פורום אורתופדיה