cts
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום , רציתי לברר האם רק ע"י בדיקת EMG שהתוצאות שלה הם : rt mdl 4.1 sdl 4 lt mdl 4.2 sdl 4 , שאילת כמה שאלות ובדיקת רפלקסים של העצבים בכף היד (עם פטיש) אפשר להחליט על ניתוח לשחרור העצב ?? האם אין עוד בדיקות שעלי לעבור לפני החלטה כזו?? והאם יש איזשהו סיכון בניתוח זה ?? תודה רבה , טליה
טליה שלום רב: הבדיקות המבוצעות לאיבחון CTS הן: א. בבדיקה גופנית מבחן טינל, מבחן פלן, מבחן לחיצה על התעלה הקרפלית, בדיקתתחושה שטחית ועמוקה בכף היד והאצבעות ובמחן הבחנה של שתי נקודות באצבעות. הבדיקה הנוירופיסיולוגית חשובה לאישוש האבחנה וכן במקרים שלא ברור אם המדובר בלחץ על עצב במקום אחר ממחילת כף היד . ההחלטה על ניתוח היא החלטה קלינית כלומר מבוססת קודם כל על " הצהרת הסבל" של החולה ועל סיכום הבדיקות כולן. נוח הוא במיוחד מבחינה מדיקולגלית לבצע לפני ניתוח את הבדיקה הנוירופיסיולוגית ( שכוללת EMG וNCV) אבל אין זה חובה. בברכה דר' א. לב-אל