רגליים לא באורך שווה
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום, בני בן ה-9 שבר לפני 3 שנים את עצם הירך וניזקק לניתוח 3 ברגים וספייקה. אחרי חצי שנה הוציאו לו את הברגים וראו שהרגל ארוכה ב-2 ס"מ. אמרו לחכות כשנתיים ולראות. הרגל עדיין ארוכה ויש לי כבר 2 תורים לאורטופדים- אחד במקום אותו ניתחו והשני למומחה. מה לדעתך האופציות העומדות בפנינו ומה מקובל במקרה כזה? תודה.
כשההבדל באורך הרגליים הוא מעל2 ס"מ מקובל לעשות מעשה לשם השואת האורך . הדרכים העומדות לפנינו הן לקצר את הרגל הארוכה או להאריך את הקצרה כשההבדלאינו עולה על 5 ס"מ נהוג לקצר את הארוכה אלא אם כן מדובר במטופל שהוא ממילא נמוך מן הממוצע. קיצור הארוכה יכול לעשות באחת משתי דרכים לעקב את צמיחת הרגלה ארוכה או לחתוך ממנה קטע של עצם. השיטה הנבחרת נקבעת לפי גיל המטופל ושיקולים טכניים. כאשר הבדל האורך ךהוא עד 2 ס"מ לא נהוגל לנקוט בשיטות אלו ולמעשה כשמדובר באדם בוגר לא נהוג לטפל. כשמדובר בילד שעדיין צומח יש רבים - ואני בתוכם - שחוששים מהתפתחות עקמת וממליצים על הגבהה של העקב על ידי מדרס. כל זאת למרות שאין לנו הוכחה מדעית שאמנם נגרמת עקמת בשל ההבדל . המדרסגב בכלמקרהנ לא יכול לעלות על 1 ס"מ
מנהל פורום אורתופדיה
