נגעים ליטיים
דיון מתוך פורום אורתופדיה
בבדיקת סי טי אקראית התגלו שני נגעים ליטיים בעצם הכסל על גבול הסקלרוטי בבירור נוסף של מיפוי העצם - קליטות מוגברות בצלעות ביחוד בצד שמאל וקליטה פתלוגית בעצם האיליום - ממולץ המשך בירור לגבי תהליך משני לשלד. בבדיקות נוספות (דם- בלוטות התריס- סי טי חזה- US ערמונית) כל התוצאות היו תקינות יש לציין כי בדיקות הדם כללו גם free light . שתי שאלות ברשותך - האם בדיקות הדם התקינות שוללות לחלוטין MM או שיש מצב שיש כזה דבר MM רדומה? שאלה שניה איך מסיבירים בכל זאת את הנגעים ומה יש לעשות הלאה ? בתודה מראש אליהו
האיבחון של MM מבוסס עלכך ש: 1. הלקויות אינן סקלרוטיות והן עגולות ( דמויות מטבע) 2. מיפוי בד"כ שלילי. . שקיעת דם מוחשת מאד. בדיקת חלבון בנז ג'ונס בשתן חיובית, אימונואלקטרופורזיס של חלבונים מגלה ריכוז גבוע של "CLONE " אחד של גמה גלובולינים . ובדיקת מוח עצם חיובית. יש מצב שלMM בפעילות נמוכה מאד בין טיפולים . אשר לאיבחון הלקויות אצלך ביפוסיה היא הצעד האולטימטיבי לאיבחון
תודה על תשובתך לא ביצעתי את הבדיקות שהזכרת בתשובתך! האם כדאי לבצען או לבקש מרופא המשפחה ישר את הביופסיה ? האם הבדיקה (ביופסיה ) מסובכת שכן צריכים להגיע עד לנגע עצמו ?
מנהל פורום אורתופדיה
