פענוח בדיקת MRI
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום , אני אחרי 4 ניתוחי גב, כשהאחרון בוצע בשנת 2004 קיבוע קידמי L3-L5 כולל החלפת והשתלת דיסק L5-S1שבהם נלקח שתל מעצם הכסל ,ב-2005 קיבלתי זריקת אפידורל במרפאת כאב באיכילוב כשלמחרת לא יכולתי לעמוד על הרגליים מחוסר תחושה וכאבים באזור האגן ומפרקי ירכיים, בחודשים האחרונים החלו להופיע כאבים גם באזור מפשעה ימין , ב-MRI שבוצע-נוזל מוגבר במידה מינימלית במפרק ירך שמאל,באיליום שמאלי סמוך לחלק עליון של SIJ נראה תהליך תוך גרמי בעל אות נמוך מעורב ב-T1 נמוך בעיקרואך עם מוקדים בעלי אות גבוה ב-T2, האדרה מינימלית לאחר הזרקת גדוליניום לציין ששריר הגלוטאוס בסמוך נראה מעט אטרופי,לא נראית מסה במפשעות , ללא לימפאדנופתיה חריגה {קשרי לימפה מעט מוגדלים בעלי אופי שפיר במפשעה שמאלית}בצקת קלה בעצם האיסכיום מימין, באזור אחז השרירים,תיתכן פגיעת תלישה,פגיעת תלישה עדינה בעצם האיסכיום משמאל באזור מוצא שריר ה- HAMSTRING . שאלתי היא מהן אפשרויות הטיפול והאם הממצאים יכולים להצביע על הקושי בהליכה המלווה בכאבים עזים. בברכת יום מבורך לבנה
נראה לי שהכאבה והקושי בהליכה מקורם במפרק הירך אבל חסרים לי הרבה מאד נתונים כמו ממצאי הבדיקה הגפנית וממצאי צילום רגיל של מפרקי הירכיים .
צילום שבוצע לפני שנה , הרופא אמר שהכל תקין