פריקת פיקה
דיון מתוך פורום אורתופדיה
אני בת 23 וסובלת מפריקות פיקה חוזרות ונשנות ברגל שמאל.אובחנתי כסובלת מגמישות יתר של הפיקה,עד גיל 18 עברתי כ-5 פריקות אך ללא נזק משמעותי והשיקום היה לאחר מס בודד של ימים. לפני כחודש וחצי פרקתי את פיקה בפעם ה6 ומאז אני צולעת בדריכה ניכרת, איני מסוגלת להפעיל משקל על הרגל, יש לי חוסר יישור של כ-30 מעלות בעת הרמת הרגל ואין איני מצליחה לשפר את מנגון היישור, בנוסף אני מאוד מתקשה בעלייה ובירידה במדרגות מכיון שאני מצליחה לדרוך על רגל שמאל בכיפוף. הנפיחות בברך אינה ירדה ואינני מרגישה הקלה בכאב מסביב לפיקה. להלן פענוח של צילום MRI: 1. בצקת מוח עצם ב-lfc 2. מבנה תקין של המינסקוס המדיאלי 3. מבנה תקין של המינסקוס הלטראלי 4. מבנה תקין של הMCL,LCL 5. מבנה תקין של הACL, PCL 6.גיד הקוודריצפס תקינים. שינויים דלקתיים מסביב לגיד פטלארי פרוקסמלי. 7.סחוס הפטלו- פמורלי שמור. 8. מבנה תקין של הגומה הפופליטאלית. 9. כמות רגילה של נוזל סינוביאלי תוך מיפרקי ובבורסה הסופרה פטלרית. לסיכום: 1. קונוטוזיה של LFC 2. קרע של הרטינקולום פטלארי מדיאלי. 3. שינויים דלקתיים קלים בגיד פטלארי. התחלתי בפיזוטרפיה לחיזוק השריר הארבע ראשי אך אינני מרגישה שיפור אנא עזרתך מה ניתן לעשות כדי להקל על מבצי ולו במעט , המצב הנוכחי משרה עליי סבל רב.
הקרע ברטינקולום של הפיקה והפגיעה בגיד הסופרהפטלרי מסבירים את הקושי בישור. בכדי להתגבר ע לכך רצוילהחזיק את הברך בישור עלידי חגורה הנקראית KNEE IMMOBILIZER אבל לא לפני שבבדיקה מסתבר שההגבלה בישור היא רק אקטיבית ולא פסיבית כלומר שגם בבדיקה הבודק לא יכול לישר את הברך . מאחר שהסיכוי כיום לנקע נוסף של הפיקה הוא גדול מאד וכל נקע כזה ניזקו בצידו תצטרכי לעבור ניתוח ליצוב הפיקה
תודה דוקטור על תגובתך, רציתי לשאול בנוסף מה הם סיכויי ההצלחה לגבי הניתוח והאם יש חשש לזיהום בברך, ומהו משך ההחלמה מניתוח שכזה?