תפליט

ד"ר אסא לב-אל, שלום. ראשית, מודה לך מאוד על תגובותיך. אתה תורם לי רבות. צירפתי את התייחסותך לגבי תפליט תוך פירקי, כפי שנמצא אצלי בבדיקת MRI שביצעתי לפני מספר שנים. שאלתי כעת, היא האם בבדיקת מיפוי עצמות ניתן לראות את התפליט או שנדרש לבצע MRI על מנת לדעת שאכן קיים תפליט תוך פירקי. בכל מפרק באופן נורמלי יש מעט נוזל. כאשר כמות הנוזל עולה על מה שרואים כרגילמ דברים על תפליט תוך מפרקי. הסיבה להצטברות הנוזל היא זרימת דם מוגברת ברקמת הציפוי הפנימי של הברך ( שמה סינוביה ) מה שמביא לכך שיש יותר נוזל היוצא מכלי הדם של הסינוביה מאשר נספג בחזרה. לריבוי נוזל כזה קוראים תפליט . הסיבה לזרימתהדם המוגברת היא גרוי כלשהוא כמו למשל נשירה של חלקיקי סחוס או קרע במניסקוס או ריבוי גבישים של חומצה אורית או של מלחי סידן ועוד. כמותהנוזל יכולה לעלות ולרדת תלוי בכל מיני גורמים . אשר לשריר עליו אתה מדבר (נקרא בקיצור VMO ) ידוע כי במקרים של בעיה במפרק בין פיקת הברך ובין עצם הירך ( כמו שקיים אצלך) יש חולשה של שריר זה ולכן מנסים לחזק אותו.