טומוגרפיה מחשבית במנח אקסיאלי

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

15/05/2001 | 22:53 | מאת: טלי

שלום רב, רציתי לשאול לגבי תוצאה של בדיקת סיטי שאימי עברה. לפני למעלה משבוע אימי, בת 56, אישה בריאה בד"כ, בעלת משקל עודף, החליקה ונפלה על הגב. מאז היא סובלת מכאבי גב חזקים ביותר. בעקבות הנפילה רופאת המשפחה שלחה אותה לבדיקת סי טי, ולהלן התוצאה: בסריקה של L1-D12 תמט של גוף חוליה L1 עם פסי שבר בחלק העליון של גוף החוליה עם פרגמנטים של עצם הבולטים קדימה ואחרוה אל חלל התעלה משמאל ולוחצים על השק הטקאלי (חתכים 15-17). תופעת וואקום בדיסק עם בלט דיסק אחורי ושמאלי. לפני הבדיקה ותוצאתה הרופאה רצתה לשלוח את אימי לאישפוז ובירור בביה"ח. אימי התנגדה, כיון שרצתה להישאר בבית. כעת משהגיעו התוצאות (הרופאה טרם קיבלה אותן) אני תוהה מה רצוי לעשות במצב שכזה. אם כך שאלותיי הן: ראשית, מה משמעות תוצאת הבדיקה בשפה שגם הדיוטה שכמותי תבין? (אגב, בשאר החוליות הכל תקין ואין ממצאים חריגים) שנית, מה ניתן ורצוי לעשות במצב שכזה? שלישית (ואחרונה), האם יש סכנה לפגיעה עצבית או פגיעה אחרת במידה ואימי מסתובבת (על אף הכאבים) ולא שומרת על מנוחה מלאה? לתשובתך אודה. טלי

לקריאה נוספת והעמקה

טלי שלום רב מדובר בשבר של גוף חוליה שאם הבנתי היטב את הכתוב זה שבר מסוג שנקרא שבר "פיצוץ" שהוא שבר הגורם בין השאר לאובדן היציבות שבין החוליות ובהחלט יש סכנה של נזק לחוט השדרה. יש מדדים לקבוע את הסיכון שבשבר והם מסבוססים על מדידת שינויי הצורה של החוליה וכמה מקוטר התעלה של חוט השדרה נתפס על ידי רסיסי עצם. הדרך הנכונה לטפל באימך היא להפנותה לאישפוז לבדוק אותה בדיקה נוירולוגית כמו שצריך לעשו צילומים רגילים בנוסף לטומוגרפיה מחשבית שנעשתה כבר לעשות בדיקות נוספות במידה ויעלה הצורך ולתת לאורתופד לעשות הערכת מצב לגבי המשך טיפול. בברכה דר' א. לב-אל

מנהל פורום אורתופדיה