דלקת כרונית בגידי הפיקה

יש לי בעיה בברכיים מזה כ-9 שנים שמתבטאת בכך שאני לא יכול ללכת/לעמוד/לשבת/לרוץ/לקפוץ לזמן ממושך והמצב היחידי בו אני לא מעצים את הכאב ובו הכאב "נרגע" הוא בשכיבה עם רגליים ישרות. האורתופד שאני מטופל אצלו בשנתיים האחרונות קבע כי יש לי דלקת כרונית בגידי הפיקה בברכיים. לפני שהתחלתי את הטיפול אצל אותו אורתופד קבעו שני אורתופדים אחרים כי יש לי שחיקת סחוס, אך לאור הממצאים של מיפוי העצמות שעשיתי (בהם לא היה גילוי של בעיה כלשהי בברך) הגיע האורתופד למסקנה שהבעיה היא דלקת כרונית בגידי הפיקה בברכיים. כבר כמה שנים שאני עושה פיזיותרפיה בכמה מקומות שונים וכמה טיפולים שונים כולל טיפול בנעלי APOS אך שום טיפול שעשיתי לא מקל על הכאב והכאב רק מחמיר עם הזמן... לאחרונה אני עושה פיזיותרפיה בשיטת Biofeedback עם חיבור למכשיר EMG כדי שאוכל לראות את פעילות השרירים ברגל מכיוון שההבחנה האחרונה היא שהשרירים ברגל עובדים הפוך - תזמון השרירים בארבע ראשי שלי הוא לא נכון, השריר שאמור להתחיל את הפעולה עובד אחרון והשריר שאמור להיכנס לפעולה אחרון פועל ראשון. במשך כמעט חודשיים אני מטופל בפיזיותרפיה ואין שום שינוי במצב הכאבים אך אני יכול לראות על מסך ה-EMG שהשרירים עובדים בסדר הנכון! חוץ מפיזיותרפיה קיבלתי לברך זריקת פרולוטרפיה שלא הטיבה עם מצבי ואפילו עשתה אותו גרוע יותר. באותו יום שקיבלתי את הזריקה לא הצלחתי לעמוד או לדרוך על הרגל ובמשך כמה ימים שכבתי במיטה בלי יכולת לבצע כל פעולה עם הרגל. כדי לשכך אפילו במעט את הכאבים ניסיתי משככי כאבים שונים כגון: אקמול, אדוויל, אופטלגין, קודאין ואתופאן אבל אף אחד מהם לא עזר ולא שיכך את הכאב מה שגם הטיפול בהם מזיק לגוף ולאחר ניסיונות בודדים בהם העדפתי שלא להשתמש בהם. בזמן האחרון אני מנסה למצוא תבנית של הכאב אבל אני לא מצליח להגיע לשום מסקנה מכיוון שיש ימים בהם אני מסוגל ללכת כמה שעות רצוף בלי להרגיש כאב ומצד שני, יש ימים בהם אני הולך 5 דקות ולאחר מכן אני זקוק לשכיבה של שעתיים כדי שלא יכאבו הרגליים (זו רק דוגמה אחת מיני רבות שהכאב הוא לא תבניתי, לפחות לפי מה שהפיזיותרפיסטית ואני חושבים). השאלות שלי הן: האם קיים טיפול נוסף שלא ניסיתי שמוכר לכם ויכול לעזור במצב? האם לאור כל הממצאים הבעיה היא באמת בברכיים ולא נובעת ממקור אחר (למשל: עצבים)? תודה

אשמח אם תסביר יותר בפירוט אילו בדיקות אתה ממליץ לי לעשות גם לירך וגם לגב כדי שאוכל להסב את תשומת ליבו של האורתופד שלי או לפחות להאיר את עיניו. כמו כן יש לי אמנם פלטפוס אך כל הפעמים שהלכתי עם מדרסים הכאב בברכיים לא עבר ולא רק זאת אלא הכאב היה גם בכפות הרגליים. בהמלצתך האחרונה שכדאי לעשות בדיקת MRI אני כבר שאלתי את האורתופד שלי והוא נתן לי מכתב אך אמר שהוא לא חושב שהבדיקה נחוצה כיוון שהתשובות ידועות ולא ימצא משהו בבדיקה. בתחילת הטיפולים שלי עשיתי גם כמה וכמה פעמים צילומי רנטגן שבהם לא היו ממצאים המראים על בעיה כלשהי ולאחרונה גם עשיתי בדיקת אולטרא סאונד שגם בה לא נראו בעיות כלשהן. אבקש שוב אם תוכל להמליץ לי על בדיקות נוספות שאתה חושב שעלי לעשות בין אם זה לגב, לברך, לירך או לכל מקום אחר בגוף שעלול להשפיע על הכאב. תודה שוב

אשמח אם תסביר יותר בפירוט אילו בדיקות אתה ממליץ לי לעשות גם לירך וגם לגב כדי שאוכל להסב את תשומת ליבו של האורתופד שלי או לפחות להאיר את עיניו. כמו כן יש לי אמנם פלטפוס אך כל הפעמים שהלכתי עם מדרסים הכאב בברכיים לא עבר ולא רק זאת אלא הכאב היה גם בכפות הרגליים. בהמלצתך האחרונה שכדאי לעשות בדיקת MRI אני כבר שאלתי את האורתופד שלי והוא נתן לי מכתב אך אמר שהוא לא חושב שהבדיקה נחוצה כיוון שהתשובות ידועות ולא ימצא משהו בבדיקה. בתחילת הטיפולים שלי עשיתי גם כמה וכמה פעמים צילומי רנטגן שבהם לא היו ממצאים המראים על בעיה כלשהי ולאחרונה גם עשיתי בדיקת אולטרא סאונד שגם בה לא נראו בעיות כלשהן. אבקש שוב אם תוכל להמליץ לי על בדיקות נוספות שאתה חושב שעלי לעשות בין אם זה לגב, לברך, לירך או לכל מקום אחר בגוף שעלול להשפיע על הכאב. תודה שוב