טיפול ב coccidynia
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום רב, לפני מספר ימים החלו כאבים בישיבה באזור הישבן, ללא כל חבלה קודמת. תוצאות צילום אליו נשלחתי היו "לא ניתן לשלול קו לוצנטי בסקרום תחתון חשוד לשבר". האורתופד שבדק אותי אמר כי אינו מתרשם שיש שבר, אלא COCCIDYNIA. שלפי הבנתי מדובר בדלקת של עצם הזנב. הוא רשם לי כדורי ETORICOXIB 90mg (ארקוקסיה). מאחר ולפני כשנתיים היה לי אירוע בודד של ITP הוא התנה את לקיחת הכדורים בייעוץ המטולוגי. ההמטולוגית אכן הסתייגה מנטילת הכדורים הללו ואמרה שאף שאין מניעה מנטילתם הרי שעדיף שלא ליטול אותם, כל עוד אני מרגישה טוב. הכאבים אכן פחתו גם ללא תרופות, לאחר מנוחה והימנעות מישיבה,ואינני זקוקה למשככי כאבים, אולם נוספו כבי גב והתחושה הכללית היא לא טובה. 1.רציתי לדעת האם נכון להימנע מנטילת הכדורים והאם אין חשש שבשל כך תוחרף הדלקת ותיפגע ההחלמה. 2. מה מומלץ ביחס לישיבה, הליכה ופעילות גופנית במצב זה? 3. כמו כן, ברשותך, האם ייתכן כי בצילום שפוענח נראה חחש לשבר,למרות שהרופא לא התרשם כך? תודה, שלי.
1. COCCIDYNIA= כאב עוקץ (COCCYX= עוקץ או עצם הזנב )ללא קשר לסיבת הכאב, שבר דלקת או תת נקע. מטרת הטיפול בארקוקסיה הנה להקל על מחושייך ולכן אם אין לך כאב אין צורך בטיפול. 2. במידה שיש לך כאב בישיבה רצוי להשתמש בכרית ישיבה עם מגרעת מאחרויה כך שלא יווצר לחץ על העוקץ. 3. צילומי של העוקץ מפורסמים באיכותם הירודה ולעיתם קרובות קשה לדעת מה באמת יש . הצילום הבסיסי שצריך לעשות הנו צילום צדדי בשני מצבים בעמידה ובישיבה מה שיכול להדגים תנועה לא תקינה בין עצם העוק. לאצם העצה . אם יש חשד לשבר ניתן לאששו על ידי מיפוי עצמות