כאבים במפרק ירך
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום רב, אני בן 50 ולפני כ 10 שנים אובחן אצלי ארטריטיס במפרק ירך. אני מאוד פעיל ספורטיבית, רוכב הרבה על אופניים ורץ. לאחרונה, חלה החמרה בכאבים בעיקר אחרי פעילות, עד כדי הפרעה לשינה. שאלותי הן: 1. בנוגע לאופציה ניתוחית - כפי שאני מבין, ישנן מספר אופציות ניתוחיות, חלקן מאפשרות חזרה לפעילות ספורטיבית מלאה ללא מגבלות. האם זה נכון? תוכל בבקשה להפנות אותי למידע בנושא? אשמח מאוד אם אוכל לחזור לפעילות, לפחות רכיבה על אופניים, אם לא ריצה. 2. בנוגע לטיפול תרופתי - בעקבות הכאבים, קיבלתי תרופה ממשפחת ה NSAIDS ובאמת מאז שאני נוטל אותה - כ - 5 ימים, אין כאבים בכלל!!! שאלתי היא האם התרופה "מרפאת" את הדלקת, או רק "מסתירה" את הכאבים, וכשאסיים לקחת אותה הכל יחזור? אם כן, מה עושים? הרי את התרופות האלו לא ניתן לקחת על בסיס קבוע, יש להן כפי שהבנתי, תופעות לואי חמורות. האם יש תרופות שכן ניתן לקחת או שנגזר עלי לחדול מפעילות?? תודה רבה גיל
להתחלה נסה:http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00377 יש שפע של אופציות ניתוחיות: פולשנותרגילה אופולשנותנמוכה. הדבקה עם צמנט או בלי צמנט או חלק עליון בלי צמנט וחלק תחתון עם. משטחי חיכוך עשויים פוליאתילן דחוס , מתכת או קרמיקה. ראש ירך מצופה או מוחלף. בדרך כלל לאנשים צעירים ממליצים על הדבקה לל אצמנט עם משטחיחיכומתכתעלמתכת אוקרמיקה על קרמיקה אלו נחשבים מאריכי ימים. בהחלט ממלצת פעילות גופנית אארובית אך אולי מעט פחות מקודם . ריצה מומלצת עוד פחות . תרופות NSAID מדכאות אתמנגנון יצירת הכאב שהוא דלקתי ומאפשות לשמור על הפעילותו למנוע נוון שרירים ולכןהן חשובות כי חשוב מאד לשמור עלרמת פעילות. כמוסןשיש להן תופעותלואי ואף סיבוכים. תרופה בשםדיאצרין מעכבתאתמהלךהמחלה. מלחי חומצה היאלורונית הנקראים היאלורונן ניתנים בזריקה למפרק ויכולים לשפר את מצבו ל 6-8 חדשים.
מנהל פורום אורתופדיה
