ממצאי בדיקת MRI של כתף ימין - האם דרוש ניתוח?

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

27/01/2011 | 19:55 | מאת: אתי

מודגמים שינויים ניווניים במפרק A/C המודגם זיז סוב-אקרומיאלי הבולט אל הבורסה מתחתיו. מודגם נוזל בכמות קטנה בבורסה הסוב-אקרומיאלית . מודגם קרע חלקי אינטרסטיציאלי של גיד הסופרה ספינטוס באזור אחיזתו אל הגבשושית הגדולה ללא מעורבות ברורה של משטחי הגיד. הקרע מודגם בקוטר 1.2 ס"מ במישור הצדדי פנימי ובקוטר 1.1 ס"מ בציר הסגיטלי . כמו כן מודגם קרע חלקי אינטרסטיציאלי באזור אחיזת גיד האינפרא ספינטוס אל הגבשושית הגדולה בקוטר 8 מ"מ במישור הצדדי פנימי (חתך קורונלי 4 סדרה 3) ובקוטר 1.4 ס"מ בציר הסגיטלי , ללא עדות להיפרדות הגיד מאחיזתו הגרמית. שאר הגידים המסובבים הודגמו תקינים. מודגם עיבוי ואותות חריגים של גיד הביצפס התוך פירקי, ייתכן כביטוי לטנדינוזיס. . דרגה 2 SLAP מודגם שינוי ניווני בלברום, לא ניתן לשלול נזק הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים או בצקות. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה. רציתי לדעת האם מצב זה דורש ניתוח? תודה,אתי

ההחלטה על ניתוח נעזרת בממצאי המר"י אך אינה מבוססת עליהם . המרכיב החשוב של ההחלטה הנו המצב הקליני כלומר מידת ההפרעה התפקודית ,מידתה סבל ומידת ההצלחה של טיפולים אחרים.

מנהל פורום אורתופדיה