ממצאי בדיקת סיטי צווארי
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום רב אני בת 34, סובלת מעל שנה מכאבים בצוואר ויד שמאל,ותחושת הרדמות בכף יד שמאל. בצילום סיטי נרשם שבין C4-C5 - פריצת דיסק קטנה אחורית מרכזית. הקוטר הקדמי אחורי האפקטיבי של התעלה הספינלית 9 מ"מ. בין C5-C6: היצרות מינימלית של הפורמן השמאלי. בלט דיסק אחורי כללי ללא עדות להיצרות ספינלית משמעותית. בין C6-C7 : היצרות קלה של הפורמן הימני.בלט דיסק אחורי כללי. היצרות התעלה הספינלית, קוטרה הקדמי-אחורי הפקטיבי 8.6 מ"מ. מה זה בעצם אומר: "פריצת דיסק קטנה אחורית מרכזית"? "בלט דיסק"? "היצרות התעלה הספינלית"??? בנוסף מומחה עמוד שדרה ראה את צילום הסיטי ואומר שיש לי לוריאדס צווארי הפוך ושזה מוזר לגילי. האם הממצאים האלה מראים באופן חד משמעי ממה נגרמים הכאבים? האם יש טיפול מומלץ להקל על הכאבים שלא מרפים? כבר ניסיתי פיזיותרפיה דיקור וכירופרקטיקה. תודה
הממצאים אינם מובהקים אך מכיון שיש לך כאב ביד שמאל הרי שהממצא של היצרות הפורמן כלומר הנקב דרכו עובר שורש העצב C5-6 (שורש מס'6 ) ) חשוד כגורם. המושגים בלט ובקע הנם מושגים המתארים שינויים ניווניים בדיסקות בלט נחשב כמעט כמצב נורמלי. בקע מעיד יותר על פגיעה בשלמות המעטפת של הדיסקה . התעלה הספינלתי היא תעלת השדרה דרכה עובר חוט השדרה . הקוטר הנורמלישלה מעל 12 מ"מ. כשהתעלה צורה יותר יווצר לחץ על חוט השדרה. לבסוף חשוב שתדעי שכלהממצאים הללו אינם בעלי ערך איבחוני אלא כשהם מסבירים את הממצאים בבדיקה על ידי רופא .
שלום ד"ר אסא קודם כל תודה רבה על תשובתך, למדתי ממנה הרבה. רציתי לשאול מה לגבי הפריצת הדיסק הקטנה האחורית? האם היא משמעותית לכאבים או שבגלל שהיא קטנה לא ניתן לדעת? לפי מה שאני מבינה משתשובתך מכיוון שהתעלה הספינלית צרה בכל החוליות שנפגעו זה כנראה לוחץ על העצב? האם בבדיקת אמ אר איי יהיה ניתן לדעת יותר על איזה עצב זה לוחץ? האם טיפול בגלי רדיו מומלץ לדעתך? תודה רבה