האם יש מקום לניתוח?פענוח אם אר איי..
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום אני שחקן כדורגל פעיל,לפני כשש שנים חוויתי פריקת כתף תוך כדי משחק כדורגל.הכתף חזרה למקום בעצמה.לאחר מספר חודשים התחלתי לשים לב כי עצם הבריח יוצאת בקליק החוצה כאשר אני מרים את היד מעל 90 מעלות כלפי מעלה לאחר מקרה זה הרופא נתן לי הוראה לתת כשלושה חודשים מנוחה ליד ולהימנע מלהאמיס עליה מעל תשעים מעלות(מעל גובה הכתף)ולהימנע מלדוגמע כדורסל כדורעף שחיה.במשך השנים התרגלתי למצב כי עלי לשמור יותר על הכתף עקב הפגיעה הזו ומאז כבר שש שנים אני נמנע כמה שיותר מלעבוד איתה מעל גובה הכתף ונזהר עליה כמה שיותר אני רוצה לציין שמאז לא עברתי שום פריקה לא בעצם הבריח ולא בכתף,אני רוצה לציין שאני פעיל במקביל לכדורגל בחדר כושר בהרמת משקולות ויש תרגילים מסוימים שאני נמנע מלעשות אותם בכדי לא לסכן את הכתף ועצם הבריח.בעיקר תרגילים מעל גובה הכתף שלהם אני מוצא תחליפים מסוימים.למשל אפילו שאני מבצע עליות מתח אני מקפיד לרדת עד תשעים מאה מעלות במרפקים בכדי לא להיתלות עם כל המשקל ובכך להפעיל לחץ על הכתף ועצם הבריח,לפני מספר חודשים רק עברתי בדיקת אם אר איי בכתף ואילו הממצאים.מפרק איי סי מודגם תקין הבורסה הסוב-אקרומיאלית הודגמה שמורה מודגם קרע חלקי של המשטח הסינוביאלי של גיד הסופרה ספינטוס קרוב אל אזור אחיזתו הקדמי אל הגבשושית הגדולה בקוטר 1.4 ס"מ במישור הצדדי פנימי(חתכים קורונליים 5-7 סדרה 4)הקרע מערב כמחצית מעובי הגיד. שאר הגידים המסובבים מודגמים תקינים גיד הביצפס הודגם שמור מודגם חשד לקרע חלקי בבסיס הלברום האחורי תחתון.ללא עדות לניתוק הלברום(חתכים אקסיאליים 10-12 סדרה 3 קורונליים סדרה4)איו עדות לנזק סלאפ ברור,הקפסולה הודגמה שמורה,הודגמו אותות תקינים ממח עצם ללא עדות לשברים או בצקות? אלו הממצאים?רציתי להתייעץ האם לדעתך יש מקום לניתוח?האם לדעתך אני יכול להמשיך להתאמן בזהירות והקפדה כמו שאני עושה זאת או שהאם כך או כך זהו סיכון?האם נכונה הקלישאה שאם יש קרע לא משנה מה בסופו של דבר הגיד יקרע עם הזמן עד הסוף תודה רבה.
השאלה שלי היא האם לדעתך יש מקום לניתוח לפי ממצאי הבדיקה היה לי חשוב לצייןנבאיזה פעילות אני עוסק תודה