נגעים ליטיים בגולגולת

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

27/05/2011 | 16:50 | מאת: דור

שלום דוקטור, עברתי צילום רנטגן בגולגולת לאחר שהבחנתי בבליטה בקרקפת (שלא נראתה ב-CT). תוצאת ניתוח הצילום: "בצילום גולגולת (AP+LATERAL) נמצאו נגעים ליטיים מרובים בקוטר מ 0.3 ס"מ ועד 0.8 ס"מ מפוזרים בעצמות הגולגולת. בצילום צדדי בלבד הודגם נגע אקספנסילי כ- 2.0*0.9 ס"מ ב-diploe של קרקפת. cella turcica בגדר הנורמה." רופאת המשפחה הפנתה אותי לבדיקות לצורך אבחון - בנס ג'ונס, בדיקות דם וכן לסריקתPET (ב- 17.5.11, אני בהמתנה לתור מוקדם יותר). בחדשים האחרוהים עברתי מיפוי עצמות (עקב כאב מתמשך בקרסול) ובדיקות דם בהןלא נמצא ממצא חריג. בבדיקות האחרונות לא נמצאו שרשרות קצרות-לא נמצא חלבון מונוקלונלי בבדיקת (Protein Electrophore. (B. הבנתי מהרופאה שכל הבדיקות מצביעות על כך שזה לא MM וכפי הנראה, לא גרורות של סרטן (לא נמאו מוקדים בסקירת PET). חזרנו לנקודת הפתיחה ובהמלצת הרופאה חשבתי לפנות לרדיולוג בכיר שינתח את כל הצילומים ואולי יתן כוון להמשך האבחון. האם יש לך המלצות/הצעות איך להתקדם??

לקריאה נוספת והעמקה

האבחנה MM קופצת מיד לראש עם קריאת תאורך . חיפוש שיטתי של הסיבה יכלל שלילה של מחלות גרנולומטטיות,זיהומיות, מחלות אגירה, גידולים ואף ( אולי ) מחלת ף ףפג'ט. נראה לי שהצעד לעשותו כעת הוא ביופסיה של מוח עצם

מנהל פורום אורתופדיה