קרע בגיד בכתף
דיון מתוך פורום אורתופדיה
לפני כחודש התגלה באולטרסאונד לאבי בן ה- 71 , קרע גדול בגיד SSP ובגיד ISP הוא סובל מכאבים חזקים בכתף והגבלת תנועה ביד . אבי חלה בגיליאן ברה לפני כ- 7 שנים ומאז מרותק לכיסא גלגלים. האורטופד ממליץ לבצע זריקות קורטיזון. א. האם הזריקות מומלצות ואינן בעלות תופעות לוואי? ב. האם הינך ממליץ על ניתוח בגיל כזה ועם נתוני המחלה, מה סיכויי ההצלחה ומה היא משך ההחלמה ? ג. האם מרפאת כאב יכולה לסייע בהפחתת הכאבים על ידי גלי הלם זריקות ופיזיותרפיה?
קרע הכולל את הסופרה והאינפרהספינטוס הנו קרע גדול למדי ויש סכענה ברורה שילך ויגדל. במידה שמחלת הגיליאן ברה לא פגעה בעצבוב של הגפיים העליונים הרי שטיפול ניתוחי עשוי להקל את החיים על אביך במידה רבה בתנאי שמצבו הכללי ( לב ,ראות,כליות ) הנו תקין. משך ההחלמה הנו כ6-3 חדשים תלוי בגודל הקרע ובמצב השרירים
לאבי יש בעיות בריאות , הוא חולה אסטמה ,כך שפיתרון הניתוח לא אפשרי, מהבחינה הזו ומבחינת החלמה הארוכה. האם יש טיפול אלטרנטיבי ? על מנת להקל על הכאב ולאפשר תפקוד. האם הגדלת הקרע יכול לגרום לשיתוק היד ? תודה על התגובה