עזרה בפענוח ממצאי בדיקת ARTHRO MRI בכתף שמאל

שלום רב! חוויתי פריקת כתף קדמית שמאל (שאינה היד הדומיננטית) פעם ראשונה (בנפילה בסקי) בגיל 16 ולאחריה נותחתי באורתוסקופיה. פרקתי בשנית (שוב בנפילה רצינית בסקי) בגיל 25 ולאחריה ביצעתי שיקום שמרני (פיזיותרפיה בלבד) ללא ניתוח. לפני כחודשיים (בגיל 31) פרקתי את הכתף בשלישית עקב נפילה חמורה במהלך משחק כדורעף חופים. יצוין כי אני פעיל מאוד מבחינה ספורטיבית, בעיקר כדורעף. להלן ממצאי בדיקת MRI ארטרוגרפיה של כתף שמאל הטכניקה: תחת שיקוף הוזרקו לתוך מפרק הכתף 15 סמ"ק של תמיסת 0.1 סמ"ק גדוליניום מהול ב -20 סמ"ק סליין . .ABER- עם דיכוי שומן במישורים שונים כולל בתנוחת ה T2- ו T1 בוצעה בתהודות MRI- . התוויה קלינית : מעקב אחר פריקה. ממצאים: מפרק ה. A/C מודגם תקין . הבורסה הסוב-אקרומיאלית הודגמה שמורה. הגידים המסובבים הודגמו תקינים. גיד הביצפס הודגם שמור. מודגמים עוגנים בגלנואיד הקדמי עליון. מודגם פורמן סוב- לברלי. מודגמים אותות חריגים בבסיס הלברום העליון, ללא עדות למעבר של חומר ניגוד- ייתכן שינויים פוסט ניתוחיים. ללא עדות לנזק SLAP ברור. בתנוחת ה ABER - מודגם קרע חלקי בבסיס הלברום הקדמי תחתון)חתך 6 סדרה 9, אקסיאליים 12-13 סדרה(3 - . ללא עדות לבצקת של הגלנואיד בסמוך. מודגם קרע ליניארי בבסיס הלברום האחורי תחתון עם חשד ליצירת ציסטה פרא-לברלית זעירה הנמשכת מאחורי מיטת הקרע בקוטר כ- 2 מ"מ (חתך אקסיאלי 13 סדרה (3 הרצועות הגלנו-הומרליות מודגמות שמורות. הקפסולה הודגמה שמורה. מודגם נזק היל- זקס עם בצקת לשדית בסמוך. לסיכום : כמתואר. שאלתי היא האם ניתן/ מומלץ לחזור לפעילות ספורטיבית מלאה אף ללא התערבות כירורגית אלא באמצעות פיזיותרפיה וחיזוק הכתף? אם לא- מה יהיה טיב הניתוח שעלי לעבור, מתי אוכל לעשותו ומה יהא משך ההחלמה? אודה על התייחסותכם המהירה!!! עומר