Pענוח MRI - סריקה בתהודה מגנטית של כתף ימין

שלום, אנא קיבלה תפענוח MRI כתף, כיוון שהתןר לאורתופד ממוחה (פרטי) הוא רק בעוד חודש, אשמח אם תוכל לעזור לנו בפענוח - הבדיקה בוצעה בחשד לנזק בשרוולית המסובבת - נראה קרע נרחב של הסופרה ספינטוס עם רטרקציה של הגיד לאזור המפרק האקרומיו קלביקולרי. עמדה גבוהה של ראש ההומרוס בגלנואיד משני לקרע. כמות בינונית עד גדולה של נוזל בחלל הפרק בקומוניקציה עם נוזל בבורסה הסב אקרומיאלית סב דלטואידית משני לקרע. בתוך הנוסל מזהים חלקיקים מרובים של סיגנל נמוך. מזהים רציפות של הביספס והסב סקפולריס. קרע חלקי באינפרה ספינטוס בסמוך לאינסרציה. שינויים ארטריטים היפרטרופים במפרק אקרומיו קלביקולרי. המסה השרירית של הסופרה ספינטוס והאינפרה ספינטוס דלה, אטרופית. לסיכום - עדות לקרע בסופרה ספינטוס ובאינפרה ספינטוס עם שינויים נלווים כמפורט. קרוב לודאי שקיימת סינוביטיס. העובדה שקיימים חלקיקים בתוך נוזל הסינביה מעלה אבחנה מבדלת ל-PVNS או אוסטאוכונדרומטוזיס. הסדיקה בוצעה ללא גדוליניום כיוון שהנבדקת התקשתה בהלך הדריקה, נראה שבכל מקרה יש צורך בניקור אבחנתי והמשך בירור ראומטולוגי כך שהוספת גדוליניום לא תתרום באופן מהותי לאבחנה. אשמח אם תוכל לשפוך לנו מעט אור על הממצאים. תודה רבה. מאיה.

תודה על תשובתך. אם ככה, מה עושים מפה ? ולמה צריך אבחון נוסף ? מה עדיין לא ברור להם שהם מבקשים לעשות ברור נוסף ? (ניקור אבחנתי) שוב תודות. מאיה.