קרע מלא בגיד הכתף והגבלה בתנועה

ד"ר שלום א.אודה לך מאוד על הסבר הממצאים המפורטים מטה ב. את דרך חיבורם בניתוח .(איזה ניתוח ). ג. מה ההשלכות של הניתוח האם יעלמו לי הכאבים לאחר הניתוח . מודגמים שינויים ניווניים במפרק ה-a/c מודגם נוזל בכמות גדולה בבורסה הסוב אקרומיאלית . מודגם קרע בעובי מלא עם רטרקציה של גידי הסופרה והאינפרא ספינטוס בקוטר מירבי של 4.1 ס"מ במישור הצדדי פנימי ובקוטר מירבי של 3.4 ס"מ בציר הסגיטלי . מודגמת הסננה שומנית המערבת יותר ממחצית ממרקם השרירים . שאר הגידים המסובבים מודגמים תקינים . גיד הביצפס הודגם שמור.מודגמים שינויים ניווניים בלברום. מודגמים ציסטיים תת קורטיקליים זעירים בהיקף הגבשושית הגדולה . הודגם נוזל תוך פירקי בכמות גדולה . מודגמים גופיפים היפואינטסיים ברצס האקסילרי של המפרק הגלנו-הורמלי בקוטר עד 4 מ"מ במישור הצדדי פנימי ובגובה 1.5 ס"מ ייתכן שבבי סחוס מנותקים ? הסתיידות ? או קרישי דם ? דרושה השוואה לציצומי רנטגן . תודה

קודם כל תודה רבה אני מאוד מפחדת מניתוח החלפת מרפק מהחשש שאולי הגוף ידחה את השתל . מה קורה במצב כזה ? האם אפשר להמנע מניתוח ע"י טיפול פיזיוטרפי. האם טיפול פזיוטרפי יעזור ??? כמה זמן אני צריחכה לתת צאנס ? תודה רבה