כאבים בכתף

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

28/09/2011 | 18:49 | מאת: ערן

דוקטור שלום רב אני בחור בן 29 , מתאמן כדרך קבע בחדר כושר (3-4 פעמים בשבוע). אני סובל זה כחצי שנה מכאבם בכתף. בהתחלה האורתופד שלח חשד שמדובר בכדלקת, ועל כן נטלתי כדורי אקרוקסיה. הכדורים לא הועילו לי. לאחר מכן התחלתי בסדרה של טיפולי פיזיותרפיה שכללו עיסויים מקומיים (מפרק ACJ) , אולטראסאונד וחשמל. חל שיפור במצבי ולאחרונה המליץ לי האורטופד על ביצוע בדיקת MRI, לאחר שבבדיקות האולטראסאונד לא הועלו ממצאים. בבדיקה עולו הממצאים הבאים ואני אשמח אם תוכל לתת לי את חוות דעתך - מודגמים שינויים ארטיריטיים במפרק ה AC המתבטאים באי סדירות של המשטחים הקורטיקלייםת הצרות של המרווח הפרקי עם בצקת לשדית משני צידי המפרק - דרושה השוואה לצילומי כתף. מודגן נוזל בכמות קטנה בבורסה הסוב-אקרומיאלית. מודגמים אותות חריגים מינימלים בסדרת T2 ממרקם הסופרה ספינטוס, לא ניתן לשלול טנדינוזיס מינימלית, ללא עדות של קרע במשטחי הגיד. מודגם נזק SLAP דרגה 1-2 בתודה :)

לקריאה נוספת והעמקה

ממצאי הבדיקה מצביעים על3 מקורות אפשריים למחושיך , א.המפרק האקרומיוקלויקולרי (ACJ ).ב. הלברום של שולי המשטח המפרקי של השכמה (גלנואיד) מה שנקרא -SLAP LESION ג. גיד הסופרהספינטוס. ניתן בבדיקה ידנית + הזרקת נסיון של חומר מאלחש+ מיפוי עצמות לקבל מושג די טוב מה מקור הכאב ולטפל בהתאם

מנהל פורום אורתופדיה