לד"ר אסא המשך
דיון מתוך פורום אורתופדיה
בהמשך פניתי למרפאת כאב בהקשר לילד שלי בן 17 שסובל מנימול וחולשה ברגל ימין שכל תוצאת ההדמייה כתבי לך שילשום. אמרו לי שאסור לתת זריקה אפידורלית סטרואידים לנער ...והפנו אותי לתל השומר ל IDET האם יתכן שאין לתת זריקה הנ"ל לנער בן 17? מה הסיכון בבקשה בטכניקת IDET...מה האלטרנטיבות... תודה מראש מקרב לב והערכה רבה מאוד מדניאל האבא של הנער.
שהם כתוצאה מבקע בL3-L4 להלן הציטוט מבדיקת MRI "סיבת ההפניה:כאבי גב תחתון ממצאים: ללא עדות למסות פרה או פרא ורטבליות. תעלה הספינלית גרמית ברוחב תקין. חוט השידרה בעובי ובעוצמת אות תקין. הקונוס בסימות L1 ללא עדות לאותות חריגים. בהסתכלות ספיציפית על המרווחים הדיסקלים: L1-L2 בגדר נורמה L2-L3 בגדר נורמה L3-L4 בקע דיסק אינטרפורמינלי שמאלי עם הצרות קלה של הפורמינה הנוירלית משמאל ללא עדות ללחץ על עצב. L4-L5 בקע דיסק מרכזי וימני עם לחץ על השק הדורלי ולחץ קל על השורש בריצס מימין. L5-S1 בגדר נורמה. התרשמות: בקע דיסק אינטרפורמינלי שמאלי בL3-L4 ובקע בדיק מרכזי וימני L4-L5 שהוא קרוב לודאי הגורם לקליניקה." ד"ר אני חוזר לשאלה למעלה: היות ויש כאב בגב תחתון וחולשה ונימול ברגל ימין...מה האפשרויות היעילות הניראות לך...האם ניתוח כדאי? האם ניתן למזער החולשה והכאב בזריקה לתמיד? קבעו לי מרפאת כאב ל עוד 3 חודשים :) אולי כדאי לבקש ניתוח זעיר ולחסוך זמן לפני שיהיה נזק בלתי הפיך?