שיתוק על שם ERB'S PALSY S/P
דיון מתוך פורום אורתופדיה
אני בת 46 ועברתי שישה ניתוחים בשל שיתוק על שם הרב בשל דלקות וקרעים. הניתוח האחרון היה ב5/11 לתיקון קרע של גידי השרוול המסובב ROTATOR CUFF ARTHROSCOPIC C ב- MRI שלפני ניתוח זה נאמר שיש לי קרע עובי מלא של 8 מ"מ בגיד הסופרא ספינטוס ורושם של קרע של הלברום העליון, בניתוח זה אף שמו לי אגניות. היום מצבי לא משתפר אני עם הגבלה בתנועה וכאבים חזקים עשיתי MRI נוסף לפני שבוע ולהלן התוצאות: נוזל תוך מפרקי מוגבר ונוזל בבורסה הסוב דלתואידית סוב- אקרומאלית. קרע בעובי מלא בחלק האמצעי של גיד הסופרא ספינאליס בגודל 1 ס"מ. ברגים בחיבור הגיד הסופרא ספינאטוס לגבשושית.( שם נראה שנותחתי) קרע חלקי בגיד האינפרא ספינאטוס וקרע בעובי מלא של גיד סוב- סקפולאריס עם עמדה נמוכה של זיז הקרקאיד עם רושם של אמפיגמנט על ראש ההומרוס . סימני טנדינוזיס בגיד הביספס. אטרופיה קלה של שריר האינפרא-ספינאטוס וקשה של שריר הסוב-סקפולריס .. שריר הסופרא ספינאטוס - שמור. מוקד על שם HILL SACHS. לסיכום: 1. קרעים בגידי הסופרא ואינפרא ספינאלוס ובגיד הסוב-סקפולריס 2. סימני אמפיגמנט של קורוקאיד על ראש ההומרוס 3. אטרופיה בשריר הסוב- סקפולריס ובשריר האינפרא ספינאטוס - כמתואר לעיל. שאלתי האם זה אומר שאצטרך ניתוח נוסף? האם יש קשר לניתוח הקודם? אם אצטרך ניתוח האם זה ניתוח פתוח או שוב ארטוסקופיה? אני שבעה חודשים בבית ולא עובדת לאחר הניתוח עם כאבים חזקים והגבלה בתנועה. אנא תשובתך המהירה אודה מאוד, כמו כן אם יש המלצה לרופא המתמחה בנושא זה אשמח לשמוע
אתהקרע בשרירי הסופראספינטוס שילדתעי לתקן . לגבי הקרע בסובסקפולריס אם מדובר באטרופיה שומנית ספק אם יש טעם לתקן, אם כי אם נגשים כבר לתיקון של הסופראספינטוס כדאיכבר בהזדמנות לתקן את הסובסקפולריס. לגבי המלצה על רופא המדיניות של הפורום היא להמנע מלהמליץ המלצות ספציפיות