כאבי גב - מהי הבדיקה המומלצת ביותר?
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום, אני בת 36, סובלת כבר שנים מכאבי גב תחתון, יש תקופות טובות יותר ותקופות טובות פחות. לאחרונה חזרה לי שוב תקופה רעה של כאבי גב תחתון בצד ימין עם הקרנה לרגל, מגיע עד כף הרגל, ומקשה עליי לדרוך או ללכת. מכיוון שאני לקראת מעבר קופת חולים ייקח הרבה זמן עד שאוכל לעשות בדיקה שתאבחן את הבעיה ולכן אני שוקלת לבדוק את זה באופן פרטי. לכן השאלה שלי היא (אם אני כבר הולכת להוציא סכומי עתק) מה הבדיקה המומלצת ביותר כדי לאבחן את מקור הבעיה? (צילומי רטנגן יצאו תקינים).
שלום רב נטע.קודם כל,אינני רופא ולא עוסק בשום תחום ברפואה. אני מתעניין קורא ומגיב להודעות גם בפורומים רפואיים.צילומי רנטגן,הם לא כצילומים ומימצאים של mri ct האם עשית בדיקת emg+דופלר בעורקי רגליים? אולי יש לך בעיה כלשהי בע"ש צווארי גבי מותני? אולי בעייתך קשורה לסיאטיקה או פודיאטריה? מיפוי עצמות של כל השלד mri או ct של ע"ש צווארי גבי ומותני+קרסוליים וכפות רגליים.זכותך לבקש ולקבל הפניות לבדיקות אלו.במידה ואורטופד/ית כלשהו/י לא מוכן לתת לך הפניות לבדיקות אלו,שיכתבו לך שיתנו לך מכתב,שאת סובלת משום בעיה בשום מקום ושהכל בסדר אצלך מכף רגל ועד ראש. תיהי בריאה וכל טוב לך.
בכל מחלה וביוחד כשמדובר בכאב גב תחתון הבדיקה החשובה מכל היא הראיון והבדיקה הגופנית שצריכה להיות מפורטת מאד. אם הגעת לרופא שהקשיב לך קצרות ושלח אותך לצילום אל תחפשי עוד בדיקת דימות אלא רופא אחר. בחירת הבדיקות בעקבות המפגש עם הרופא תלויה בממצאים. במקרה כמו שלך שיש קרינה לאורךהרגל עד לאצבעות סביר מאד להניח שמדובר בלחץ על שרש עצבי . במידה שבבדיקה מוצאים אצלך שהרמת רגלישרה גורמת לכאב בגב בטווח שבין 30 ל 70 מעלות ושברגל הכואבת יש ירידה בתחושת כאב שטחי האפשרות של לחץ על שרש עצבי הופכת סביה ביותר . במקרה כזה עדיף לעשות בדיקת מר"י של ע"ש מתני