אודה על מענה לשאלתי שנשלחה ב-11.12.11
דיון מתוך פורום אורתופדיה
תאריך:5/12/2011שעה:10:42שלום, הנני סובל מכאבים חזקים בחלק העליון של הירך.ב09/10 עשיתי סיטי שממצאיו: פטלוגיה ניוונית אנטרוליסטזיס L4, דרגה 1. ספונדילוליזיס בליטרלית L5 L4 משני הצדדים.שינויים גרמים גסים בהליזיס. שינויים סקלרוטים זיזים גרמים end plate, דלת דיסק דיפוזי משמעותי,הצרות מבנית קשה של הפורמינות מירליות בשני הצדדים.אין הצרות של השק התקלאי. שאלתי:שנה שעברה הכאב ברגל חלף אך עתה שב. האם זו דלקת מכנית שתחלוף? האם יש גלישה של החוליות? אם כן מה הנזק כיום ובעתיד? האם הגלישה ממשיכה?כיצד הינך מציע לטפל בנושא. מודה לך מאוד על תשובתך RE: L4 L5 ד"ר אסא לב-אל 10/12/11 09:46 [ סגור ] [סגור] RE: L4 L5 מחבר:ד"ר אסא לב-אלתאריך:10/12/2011שעה:09:46אמנם יש גלישה-דרגה I של חוליה L4 על חוליה L5 כלומר פחות מ 25% מקוטר גוף החוליה. סביר להניח שזה המצב כבר הרבה זמן אךאם רוצים לדעת אםהמצב יציב או לא צריך לבצע צילום חוזר ולהשוות. אין דבר כזה דלקת מכנית. דלקת הנה תהליך כימי ביולוגי. במידה שאין החמרה בליסטזיס ( גלישה) הטיפול הוא כמו טיפול בכאב גב רגיל. כלומר תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים , פיסיותרפיה +תרגילים שאלה נוספת ברשותך אני 11/12/11 08:55 [ סגור ] [סגור] שאלה נוספת ברשותך מחבר:אניתאריך:11/12/2011שעה:08:55מודה על תגובתך. איזה צילום אתה ממליץ? האם ניתן להסתפק בצילום רנטגיין? סיטי או אם אר אי על מנת להשוות בצורה הטובה ביותר. מה הטיפול במידה ויש גלישה? ומה הנזק האפשרי מגלישה? האם הגלישה נעצרת? עד להיכן היא גולשת?
אינני מציע שום צילום אלא בדיקה כהלכה על ידי אורתופד או אם תרצה אורתופד המתמחה בבעיות עמוד שדרה