כאבים בירך באיזור הפוביס

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

21/01/2012 | 22:27 | מאת: עוז

אני סובל מכאבים מזה כחמש שנים, שבשנתיים האחרונות הלכו והתגברו, הכאב מתגבר במאמץ בדרך כלל בהליכה או בעמידה ברגלים צמודות. לפני כחמש שנים פניתי לכירורג שטען על פי בדיקה ידנית שיש לי בקע (קטן) וטען שעלי לעבור ניתוח, אני חששתי מעט ופניתי למחרת לכירורג אחר שטען שאין לי בקע כלל, נסיתי להמשיך בשגרת החיים אך הכאבים לא פסקו, אלא הלכו והתגברו. בקיצור במשך חמשת השנים הללו עברתי יותר מעשרים רופאים בניסיון למצוא את מקור הכאב, מתוכם לפחות שמונה כירורגים שטענו שאין לי בקע ולפחות חמשה אורולגים, שטענו שאין הכאב הזה בעיה אורולוגית (ד"א-בבדיקת USנמצא באשך הימנית וריקוצלה קלה עד בינונית), וכן כמה אורטופדים שניסו ועד עכשיו מנסים לאתר את מקור הבעיה,בשנת 2010 עברתי מיפוי עצמות כולל ספקט, לא נמצא כל ממצא למעט קליטה של החומר באיזור ברך ימין, מה שלדעת הרדיולוג יכול להתאים לתהליך דלקתי ארטריטי. לאחר מכן ב-30/8/2010 עברתי MRI פרק ירך, לא נמצא כל ממצא למעט בלוטות לימפה בקוטר עד 1.5 ס"מ במפשעות דו"צ, מכיון שהמצב לא השתפר אלא החריף, פניתי לאורטופד נוסף שהפנה אותי לMRI ARTRO לפני כחודש ביצעתי את הבדיקה, נמצא קרע חלקי באספקט הפנימי של הלברום הקדמי עליון, הלברום הקדמי עליון מעט קטום בהיקפו, הלברום האחורי מודגם תקין. שאר הדברים מודגמים תקינים. עיקר הכאב שלי הוא בגיד האדוקטור הימני באיזור הפוביס, עם נפיחות קלה (ביחס לצד שמאל), הכאב מחריף לאחר מאמץ לא גדול, הכאב הזה מונע ממני לעשות הליכות ואפי' לעמוד זמן קצר, לשבת בצורה ישרה, ובקיצור מקשה לי את החיים, אני בחור בן 26 בסה"כ. השאלה שלי עד כמה יכול להיות שארטרוסקופיה של מפרק הירך לתיקון הלברום יפתור את בעייתי, שכן הבנתי מהרופא שעיקר כאבי אינו דוקא באיזור הלברום. וכן האם יתכן שיש לי באמת בקע מפשעתי שהוא הגורם לכאבים כמו שטען הרופא הראשון, בעיקר בשל העובדה שכל אלה ששללו זאת וכל הממצאים עד עתה לא מצאו בעיה אחרת (יש לציין שזה שטען שיש לי בקע בדק בדיקה ידנית יותר יסודית מכולם, מה שכן עברתי US מפשעות לפני כחצי שנה ולא נמצא דבר). בתודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

המבחן שעוזר להבחין בכאב שמקורו באדוקטורים הנו מתיחתם על ידי מה שנקרא הירחוק ( פישוק) . אפשר גם להזריק מאלחש מקומי לנקודת רגישות מקסימלית אם יש כזו. המבחן לפגיעה בלברום הוא ביצוע תנועת FADIR ( כיפוף היקרוב סיבוב פנימי ) . לגבי בקע מפשעתי האבחנה נעשית בקצה האצבע החמישית ובדיקות עזר כמו על שמע ט"מ ואולי גם מר"י.

מנהל פורום אורתופדיה