ניתוח אוסטאומיאליטיס
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום ד"ר, אשמח לקבל במידת האפשר תשובות למספר שאלות בנוגע לניתוח הטרייה במקרה של אוסטאומיאליטיס. קצת פרטים על המקרה שלי: בת 30 סובלת מזה 3 חודשים מכאבים בירך. בבדיקת הדמיה מצאו בצקת לשד עצם עם מסה רקמתית המקיפה את הפמור המקורב ללא מעורבות של ראש הפמור וצוואר הפמור. יש מעורבות של הטרוכנטר הקטן כאשר הטרוכנטר הגדול שמור יחסית. יש פריצת קורטקס באספקט המדיאלי של התהליך. החלק המרכזי של התהליך נמדד בכ-27 מ"מ אורך *27 מ"מ קוטר. בצקת לשד עצם והעשרה פריפרית משתרעות לאורך של כ-62 מ"מ. בביופסיה מצאו ככה"נ שמדובר בחיידק ויש צורך בניתוח הטרייה. אלו הן השאלות שלי: 1. האם מדובר בניתוח דחוף (כלומר האם צריך לעשות אותו מיידית או שניתן להמתין מספר שבועות)? 2. האם ההחלמה היא מלאה לאחר הניתוח? 3. מה משך ההחלמה הצפוי? תודה רבה יעל
יש חשיבות רבה לממצא בביופסיה . בלי לדעת אם אמנם מדובר בזיהום חיידקי או אולי בגידול קשה לענות על שאלותיך . אי לכך אני חושב שעדיף לבצע את הניתוח בהקדם. אשר להחלמה מן הניתוח זה תלוי בממצא