פריצת דיסק צווארית - מה לעשות?
דיון מתוך פורום אורתופדיה
ממצאי MRI שני שעברתי לפני שבועיים באסף הרופא : שינויים ניווניים במרווחים הדיסקליים עם הנמכה שלהם מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה ללא צניחה של הטונזילות מתחת לפורמן מגנום. ללא עדות לתמטים, תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטבליות. הצרות קלה שלתעלה הספינלית בגובה c4-c6. חוט השדרה בעובי תקין ללא עדות לאותות חריגים מתוכו. c1-c2 - בגדר הנורמה c2-c3 - בגדר הנורמה c3-c4 - בגדר הנורמה c4-c5 - בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדרדרלי ללא עדדות ללחץ על החוט, כולל בקע דיסק אינטרא פורמינלי שמאלי עם הצרות הפורמינה הנוירלית משמאל. c5-c6 - בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי ללא עדות ללחץ על החוט c6-c7 - בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי ללא עדות ללחץ על החוט. c7-d1 - בגדר הנורמה. לפני חצי שנה סבלתי מחולשה כדולה ביד שמאל שעברה ואיננה עוד. אני לא מסוגל לעבוד כרגע, ברגע שאני יושב יותר משעה שעתיים אני מרגיש את כל הצוואר תפוס מאוד וכואב, בלילה לא נרדם מרגיש את הצוואר תפוס כל הזמן. עשיתי פיזיוטרפיה, מה שעשו לי שם זה מתיחת צוואר בלבד. לא עזר. הלכתי לכירופרקט אך הפסקתי בהמלצת מנתח שהייתי אצלו. נאמר לי להמנע מריצה, שחיה, ופעילות גופנית של משקולות. הייתי אצל נוירלוג ונויכירוגוג שבדקו אותי פיזית ולא זיהו בעיות נוירלוגיות פרט להחזרים ערים ברגליים. אני סובל מאוד מהצוואר, אני חש תחושה של כאבים בכתפיים, חוסר יכולת לסובב את הראש ימין ושמאל וכן כאבים בשכמות. כל הכאבים הנ"ל מופעים כבר קרוב לשנה. המנתחים שבדקו אותי לא המליצו על ניתוח מאחר ואין בעיות נוירולוגיות. אך אני סובל מכאבים ביום יום מה גם שאיני מסוכל לעשות שום פעילות. שאלותי הן כדלקמן : 1. האם ניתוח יכול לפתור בכלל את התחושות שאני חש? או בא לפתור רק בעיות נוירולוגיות כאלו או אחרות. הרי הבנתי שבבלטים לא יגעו לי בניתוחים, האם הם שגורמים לי לכאבים ולא הפריצה? האם יתכן שאחרי ניתוח בסוף יתברר לי שהבלטים גורמים לכל הבעיות ולא עשינו בזה כלום? 2. האם עלי לחכות רק שהמצב יחמיר ורק אז לנתח? למה לסבול עד אז? 3.במידה ואני רוצה לעבור פרוצדורה ניתוחית כיצד אני עושה זאת? הרי רק לקבוע תור למנתחים בכירים (קנולר, לידר וכדומה) לוקח שנה מהיום. תודה רבה על ההתייחסות.
לבד מסיבות נורולוגיות אחת הסיבות המקובלות לניתוח היא כאב עקשן בלתי נסבל לאורך זמן. הקשר בין הכאב לממצאים נקבע בעת הבדיקה הגופנית שממצאיה חשובים אף יותר מן המר"י ( ולא הבאת אותם ) אם תרצה לעבור ניתוח תצטרך לפנות למנתח ניתן להקדים תורים אצל כל המומחים עלידי פניה חוזרת וקצת נידנוד
ממצאי הבדיקות הניורולוגיות שעשיתי הראו שאין בעיה נוירלוגית, מעבר לכך המנתחים שבדקו אותי לא ממש התעניינו בסוג הכאב, וטענו כי ברגע שאין בעיות נוירלוגיות אין לנתח, שכן אני הולך על שני רגליי, אני מסוגל לשבת ולהזיז את הראש. מה שכן הכאבים לא כאבי תופת לחלוטין שאני עומת למות אבל הם פוגעים באיכות חיי, אני לא מסוגל לעבוד יותר מדי וכדומה. שאלה חשובה שלא ראיתי שהתייחסת אליה היא: הניתוחים האלו באים לתקן כאב? הרי שוב יש לי עוד 2 בלטים, מי אמר שהכאב לא נובע מהם, זה לא מדע מדיוק. אני לא רוצה לעשוץ ניתוח מטורף ובסוף יתברר שהכאבים נובעים מהבלטים ששום מנתח לה העז בכלל לומר שיש לגעת בהם