פריצת דיסק ונתון בלתי מוסבר במיפוי עצמות
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום ד"ר לב-אל, לפני חמישה חודשים החל כאב בשוק שמאל שלי. נשלחתי למיפוי עצמות היה ממצא. לכן האבחנה היתה שבר מאמץ. הצטרף גם כאב ברגל עם נימול. MRI מצא בקע דיסק S1-L5 ללא ממצא בשוק. איך ניתן להסביר הממצא במיפוי העצמות. הכאב לא מפסיק למרות מסר טיפולים. הכאב באותה נקודה בשוק חמור.
האבחנה של שבר מאמץ אינה נעשית רק על סמך מיפוי עצמות.צריך שיהיה סיפור מחלה מתאים וממצאי בדיקה גופניתמתאימים. מנגד ממצאים במיפויי עצמות נגרמים על ידי סיבות רבות כמו דלקת זיהומית, עומס יתר, גידול, וכו'. MRI של עמוד שדרה אינו בודק את הנעשה בשוק כך שאמירתך " ללא ממצא בשוק " אין לה משמעות. לסיכום יתכן מצב של שבר מאמץ ( שיכול להיות ישן ) ובקע של דיסק
תודה רבה על התשובה. הבהרה: כאשר כתבתי שבבדיקת MRI אין ממצא בשוק- בוצעה בדיקת MRI גם לגב וגם לשוק. ואם מדובר בשבר מאמץ ישן. יש לו עדיין השפעה, הוא עדיין גורם לכאב? שבר מאמץ יישן יכול להגביר כאב מוקרן?
מנהל פורום אורתופדיה
