שואלת שוב כתף ימין - MRI
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום רב התור לרופא מומחה רחוק, אני מבקשת לדעת מה פירוש תוצאות בדיקת ה MRI הכאב החל לאחר פעילות ספורט. בת 52 האם אזדקק לניתוח? מה משך ההמתנה לתור לניתוח? בכמה ימי אישפוז מדובר? מה משך ההחלמה מניתוח? ומה סיכויי ההחלמה ללא ניתוח? "נראה קרע לכל העובי בגיד הסופרא - ספינטוס. אורך הקרע כ - 1.2 ס"מ ורוחבו כ - 1.6 ס"מ. מסת השריר נמוכה במקצת עם שינוי שומני מזערי. גיד הסוב סקפולריס ואינפרא ספינאטוס תקינים. מסת שרירים אלה שמורה. נראים שינויים משמעוותיים במפרק האקרומיו קלויקולרי. רושם לפרגמנטציה במרווח שבין עצם הבריח לקלביקולה, יתכן מצב שלאחר חבלה. בצקת במפרק ובהיקפו. הטבעה קלה על הסופרא ספינטוס. אקרומיון מסוג I I I. ככל שניתן לראות בבדיקה שאינה ארתרוגרפיה הלאברום העליון ללא קרע. גיד הביצפס המשכי, בחריצו. ללא שבר דחיסה ע"ש היל זקס. האם הגיד נשחק מן האקרומיון מסוג 3 כפי שטוען הפיזיותרפיסט? תודה רבה מראש על העזרה
ההחלטה על ניתוח אינה נגזרת ממצאי הבדיקה אלא מתוצאות הטיפול הלא ניתוחי בדרך כלל מחליטים על ניתוח אם אין הטבה תוך 3-6 חדשם טיפול או כמובן אם יש החמרה או סימנים מובהקים של פגיעה תפקודית בשריר הפגוע . לגבי התור לניתוח עלי לשאול את המנתח. זמן ההחלמה כ 6-12 שבועות משך האישפוז 2-3 ימים. אקרומיון סוג 3 גורם בשכיחות גבוה לפגיעה בגיד הסופראספינטוס