עצם הבריח
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום ד"ר, בעקבות תשובתך בשבוע שעבר אנסה לנסח את בעייתי בצורה ברורה יותר ומקווה שתוכל לעזור לי בהמשך הטיפול - אני סובל כבר מזה זמן רב יחסית (4 שנים) מכאבים ביד ימין באיזור האמה - סוג של זרמים בין המרפק לשורש כף היד..הבעיה החלה לאחר אימון בחדר הכושר והייתי אצל המון רופאים אשר חיפשו בעיה ולא מצאו משהו מהותי..עברתי את הבדיקות האפשריות - EMG , MRI בו נמצא זיז גרמי אשר לוחץ על העצב אבל אין עילה לניתוח והרופא לא חושב שזוהי הבעיה הגורמת לכאב, אולטרסאונד, מיפוי עצמות, צילום ובנוסף קיבלתי פעמיים זריקות קורטיזון באמה. כל הבדיקות הנ"ל נעשו בהתייחסות לכאבים באיזור המרפק עד האמה. בנוגע ל"פריקה" - אתאר את המצב הקוסמטי - ישנה בליטה באיזור הצוואר של עצם הבריח - הרופא תיאר זאת כפריקה של המפרק שם אבל לא הרחיב בנושא כיוון שהייתי בצבא ונאמר שאין מה לעשות בנידון..אני מקווה שזה באמת המינוח הנכון.. מנקודת מבטי עשיתי כל מה שאפשר באיזור המרפק נראה לי שהכאב מקורו מהדיסלוקציה שיש בעצם הבריח.. אני אוהב לעשות ספורט אבל לא מסוגל להרים משקולות בגלל שאני מקבל כל הזמן דלקות בשורש כף היד למרות שאני מרים משקלים נמוכים ומשלב גם אימוני שחיה (נראה שהסיבה היא הפריקה). האם תוכל לתת לי רעיונות לבדיקות שיכולות לתת אינדיקציה להמשך הדרך? ממה שהצלחתי למצוא באינטרנט אני מבין שניתוח הוא לא אופציה מוצלחת במיוחד כשאינני חייב אותו, האם אתה מכיר טיפולים אלטרנטיביים שיכולים להקל על הכאב או אפילו לעזור למפרק להשתקם מבחינת מיקום העצם? בברכה עידו
מצטער אבל אי אפשר להתיחס לבעייתך כשאתה מדבר בצורה כה כללית. רק לדוגמא: ציינת בדיקת MRI לא ציינת בדיקה של מה. דוגמא נוספת זיז גרמי הלוחץ על העצב . היכן הזיז ומהו העצב. בסיכום החלפת מכתבים במדור אינה תחליף לבדיקה של ממש. אשר לפריקה שוב אינך משתמש במושגים מדוייקים. אני מנחש שמדובר בנקע של המפרק שבין עצם הבריח לעצם השכמה( נקרא מפרק ACJ ) . נקע כזה אינו גורם לפגיעה בעצבים