כאבי גב לגבר - אפידורל
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום, לאבי יש בעיות של גב תחתון כבר שנים ( בן 50 בערך) הוא מאוד שמן ( יותר מ 120 קילו) לאחרונה הוא עבר בדיקה שהתשובות עליה היו : תעלה צרה במיוחד ב - L5,L4 אין לראות בלטי דיסק. שינוי ניווני של דיסק L5-S1. היפרטרופיה פסטרית ב-L5-S1 יותר מימין. סיכום: ספינל סטנוזיס עם שינויים ניווניים. אתה יכול להסביר לי במילים של "פשוטי עם" מה זה אומר? הוא נישלח עכשיו לסידרה של 3 זריקות אפידורל - אתה יכול להסביר לי למה טוב הטיפול הזה ( אני אחרי לידה , אז אני יודעת מה זה אפידורל - רק לא מבינה מה הקשר לבעיות גב) תודה רבה קרן
קרן שלום רב ספינל סטנוזיס זהמונח לועזי באותיות עבריות וכוונתו היצרות של תעלת השדרה. חוט השדרה עובר בתוך מנהרה העשויה חוליות חוליות מנהרה זאת נקראית תעלת השדרה. כמו כל מנהרה יש לה רוחב. רוחב אופטימליהנו 12-16 מ"מ באזור המתני של עמוד השדרה. . כשהרוחב מגיע ל10 מ"מ יש מצב שנקרא היצרות והוא מתבטא במחושים אופיניים של כאב ברגליים בעיקר בעת הליכה ועמידה. בין החוליותיש גםמפרקים ואל עוברים לעיתים קרובות שינויים נווניים כמו רבים ממפרקי הגוף . לשינויים הללו יש מראה טיפוסי בטומוגרפיה מחשבית. ההחלטה על הטיפול אינה נגזרת מן הממצא בצילומי רנטגן או טומוגרפיה מחשבית אלא משיקולים הכוללים משך ואופי הכאבים , מצב כללי של המטופל ותגובה לטיפולים קודמים. כיון שכך איני יכול אלא לציין כיז ריקות אפידורליות של סטרואידים נועדו להכניס לחלל האפידורלי תרופה דמויית קורטיזון שיש לה השפעה משכחת לקת. בברכה דר' א. לב-אל
מנהל פורום אורתופדיה
