חבלה בברך
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום! לפני כחודש וחצי טיפסתי על גדר והחלקתי בתנועה סיבובית ונפלתי על הברך. לאחר הנפילה לא הצלחתי לדרוך על הרגל. בצילום רנטגן לא נראו שברים.יום למחרת הגעתי אל אורטופד שניקז לי 50 cc דם מהברך וחשד שמדובר בקרע ברצועה הצולבת, לכן הופניתי לm.r.i . תוצאות m.r.i: נוזל תוך מפרקי בנפח תקין. הסהרונים תקינים ללא קרע. הרצועות הצולבות והרצועות הצידיות רציפות ללא קרע. בגבול הקידמי של הקונדיל הפמורלי המדיאלי ברובו מחוץ למשטח המפרקי יש מוקד של בצקת מח עצם עם מעט נפיחות ברקמה הרכה הסמוכה ורושם של שקע קטן בקורטקס המתאים לחבלת עצם עם דחיסה קלה מוקדית. פרט לכך המבנה הגרמי שמור הסחוס המפרקי תקין. הגידים שמורים. לסיכום: עדות לחבלה ישירה בmfc הצדדי עם ככל הנראה שבר דחיסה מינימלי וחבלת עצם. כיום אני עדיין סובל מכאבים בברך בעת יישור הרגל או הליכה ממושכת או הפעלת לחץ על הברך, התחלתי פיזיותרפיה לחיזוק שרירי הרגל. שאלתי היא: האם במקרה כזה אני צריך לנוח לגמרי ולהימנע מכל פעילות או להמשיך עם פעילות שלא גורמת לי כאבים? מהו המשך הטיפול בשבר כזה (האם מגבסים במקרה כזה)? ועל כמה זמן החלמה בערך מדובר עד חזרה לפעילות מלאה כולל ריצה?
רצוי פעילות מתונה הליכה לא ריצה וחשוב לשמור על טווח תנועה. אין כרגע צורך בטיפול בשבר שהוא החלים כבר הבעיה היא האם נגרם נזק לא הפיך לסחוס המפרקי . התשובה : ימים יגידו
מדוע אתה חושד שנגם נזק לסחוס המפרקי הרי בבדיקת הm.r.i נראה הסחוס המפרקי תקין.?