טיביה פיבולה - פתוח
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום רב ד"ר אסא לב-אל, אשמח לדעתך. לפני כ-3 חודשים אבי נדרס בתאונת דרכים והתוצאה היתה שבר פתוח בשוק ימין (טיביה פיבולה). מתוך מתן סיבות שחדר הניתוח אינו פנוי ושהניתוח שלו אינו דחוף (לא ברור לי כיצד כאשר השבר פתוח, הרגל היתה פעורה באיזור הפצע והוא סבל מכאבים עזים) - הניתוח נדחה כשבוע ורק כשבוע לאחר התאונה שעבר - נותח. בניתוח נאמר לנו שהכל עבר בהצלחה וכי הוכנסו לו מסמר לאורך העצם ו-2 ברגים באיזור הקרסול - לקיבוע המסמר. מאז עברו הרבה מים בנהר והשיקום לא היה קל אבל הוא עדיין בתהליך. הפצע הפתוח טופל באופן יומיומי וכעת הוא כמעט וסגור והעור משתקם. מאז התאונה אבי סובל מכאבים "מתונים" שניתנים לעיכול כפי שהוא מכנה אך לפני כשבועיים החלו הכאבים לגבור באיזור ספציפי (באמצע הרגל מקדימה) והאיזור התנפח ואף נהיה אדום. פיזיותרפיסטית לא הסכימה לטפל באבי מפאת הכאבים והוא נשלח למיון. במיון ביצעו צילום רנטגן שהראה שהכל תקין וכך שחררו אותו הביתה ע"י סיבה שניתנה לו - ''העצם מתחילה להיבנות ועל כך הכאב החד". הסיבה שאני פונה אליך היא משום שקראתי רבות על שבר פתוח שיש לנתח מיידית על מנת שלא יתפתחו זיהומים ודלקות, ואני תוהה האם תחילת הבנייה של העצם היא אכן מקור לכאב כה חזק?? עד כדי לגרום לריגרסיה בתהליך השיקום ולהשבתה של אבי לאורך ימים? אני מתנצלת על אורך המכתב אך אשמח לדעתך ולכן סיפקתי את הפרטים כולם. תודה וחג שבועות שמח, איה.
נ.ב. השאלה שלי בעצם היא האם ניתן לשלול באופן ודאי זיהום באיזור? דלקת ורידים? האם אכן מדובר רק בבניית העצם? תודה שוב.
כאב נפיחות ואודם הנם סימנים מובהקים של דלקת. ובמקרה כמו שלךצריך לחשוד קודם כל בזיהום מקומי. הטענה ש''העצם מתחילה להיבנות ועל כך הכאב החד".היא הבל ורעותרוח. העצםמתחילה להבנות כמעטמיד לאחר שנוצר שבר ולא שלשה חדשםאחר כם , זאת ועוד בניית העצם אינה גורמת כאב