MCL ו-ACL
דיון מתוך פורום אורתופדיה
היי, בשנת 2002 שיחזרו לי את ה-ACL בברך שמאל (תוך שימוש בגיד ההמסטרינג)ומאז הברך בסה"כ בסדר - הפרש 1 ס"מ בהיקף בין הרגלים אולם חזרתי לפעילות ספורטיבית (ללא מגע - אינני עוסק בספורט באופן מקצועי). לפני כחודש וחצי תוך כדי התיישבות בזווית על כסא הרגשתי כאב חד שלא הרגשתי 11 שנה בברך. הברך כאבה אולם לא התנפחה באופן משמעותי ואני לא מרגיש הגבלה בתנועה (רק כאב גם במנוחה). לאחר US גילו כי ה-MCL מעובה ולפני הטכנאית לא נראה פגיעה ב-ACL. כעת הפנו אותי ל-MRI. שאלותי: 1. האם אפשר לראות פגיעה ב-ACL ב-US? 2. האם ייתכן וקרעתי את ה-MCL? או להבנתך יכול להיות שמדובר במתיחה / דלקת? 3. האם ניתוח MCL מורכב כמו ACL או שמדובר באורטרוסקופיה פשוטה יותר בדומה למיניסקוס? בתודה מראש, TM
ניתן להבחין בקרע שלACL באמצעות בדיקת על-שמע אבל MRI אמין יותר. לגבי הMCL נראה שנגרם לו נזק אבל לא הודגם קרע. השאלה המשמעותית במקרים כאלו היא האם יש פגיעה ביציבות הברך. בכדי לענות על כך די בבדיקה גופנית טובה שלפעמים יש להשלים אותה בבדיקה תחת הרדמה .