טיפול תרופתי לאחר שחזור רצועות
דיון מתוך פורום אורתופדיה
לד"ר שלום, עברתי שחזור ACL וחידרור בסחוס המפרקי לפני 5 חודשים השתדלתי שלא להשתמש בוולטרן ודומיו ,אולם כיום לאחר טיפול ממושך או הנעה ממושכת של המפרק [הליכה מהירה שחייה וכו] הברך מתנפחת קלות ויש קצת נוזלים . נטלתי ארתרוטק וזה עשה נפלאות לסימפטומים הנל אבל אני לא לוקח יותר מכדור או שניים לאחר המקרה. שאלתי: האם צריך לחשוש מכך שהברך תתרגל "לבקש" את הכדור לאחר פעילות והאם נטילת הארתרוטק צריכה להגביל אותי מפעילות אירובית ואנאירובית? על תשובתך אודה
קובי שלום רב העובדה היא שמתרחש בברכך תהליך דלקתי אם גם מתון. קרוב לודאי שאתה סובל מתחילתה של מחלה נוונית של סחוס מהפרק, דבר שהוא לע"ק תוצאת לואי או סיבוך של פגיעה ביציבות המפרק. תרופות מסוג ארתרותק הן אבן הפינה של הטיפול בבעיה זאת אבל לא נכון לקחתם כמו כדור לכאב ראש יש לקחתאותם בצורת קורס של 7-14 יום. ארתרותק רצוי לקת לפחות 3 פעמים ביום בעיקר משום שהוא מכיל חומר שנקרא מיזופרוסטול שתפקידו להגן על רירית הקיבה מפני כיבים שיוצר החומר הפעילנגד דלקת שבתרופה. היעילות של מיזופרוסטול הרבה יותר טובה כשלוחים אותו 3 פעמים ביום. יש כיו תרופות חדשות מקבוצת הCOXIB שסכנת הפגיעה ברירית הקיבה אצלן היא קטנה ביותר והן יעילות למניעת דלקת כמו הארתרותק. יש גם תוספי מזון המכילים חומרים מקבוצת הגליקוזאמינגליקן ( כונדרואיטין סולפט וגלוקוזאמין סולפט ) שנמצאו יעילים במניעת התהליךהנווני ושיפור מצב סחוס הברך בלי סכנה של תופעות לואי . בברכה דר' א. לב-אל